天津醫(yī)療保險怎么報銷（天津醫(yī)療保險報銷上限）

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本文目錄一覽：

法律主觀：社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。

法律分析：入院時：有醫(yī)保的患者，憑***辦理社保登記手續(xù)，然后到病房住院。出院時：醫(yī)生安排患者出院，憑入院登記表及***到住院收費處辦理出院結(jié)算手續(xù)。

天津職工醫(yī)療保險報銷范圍：住院治療的醫(yī)療費用(含社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費用)；急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；門診特殊病醫(yī)療費用；門急診醫(yī)療費用。

一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

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1、可以。根據(jù)查詢2023年天津市《居民醫(yī)保報銷管理規(guī)定》信息顯示，一級醫(yī)院報銷百分之八十二級醫(yī)院報銷百分之八***醫(yī)院報銷百分之七十五，所以天津居民醫(yī)保門診能報銷。

2、該地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例如下：提高門（急）診報銷起付線：自2022年起，將起付線由500元提高至600元。

3、【法律分析】：居民醫(yī)保門診是可以報銷的。規(guī)定如下：在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

起付標準至5500元的部分，報銷比例在***醫(yī)院分別為75%、65%、55%，超過5500元至9000元以下的部分，報銷比例在各級別醫(yī)院統(tǒng)一為55%。

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起付線標準至5500元的部分，按照65%比例報銷。6500700=5800元，其中只有5500元是可以按照65%來報銷的，那么就是5500*65%+(58005500)*55%=3575+165=3740元。

超過5500元至最高支付限額以下的部分，報銷比例統(tǒng)一為55%。醫(yī)保報銷范圍包括如下：搶救期間醫(yī)療費用；住院期間醫(yī)療費；手術(shù)材料及輔助用具；床位費：按當?shù)蒯t(yī)保標準。

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