本篇文章給大家談?wù)劅o錫基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以及無錫基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：
- 1、無錫醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的錢是怎么算的
- 2、無錫醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶額度
- 3、無錫醫(yī)保報(bào)銷比例規(guī)定
- 4、無錫居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
- 5、無錫2023年的醫(yī)保政策是怎樣的?
無錫醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的錢是怎么算的
無錫個(gè)人賬戶里的月是根據(jù)其繳納的醫(yī)保費(fèi)用按一定比例計(jì)提的，其中職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)入個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)30%左右，按參保人員不同的年齡段分比例分別記入個(gè)人帳戶。
醫(yī)保個(gè)人賬戶余額的計(jì)算方法是：個(gè)人賬戶余額＝個(gè)人繳費(fèi)總額－已報(bào)銷金額。因?yàn)獒t(yī)保余額是指醫(yī)保個(gè)人賬戶中剩余的資金。醫(yī)保個(gè)人賬戶是指?jìng)€(gè)人在繳納醫(yī)保費(fèi)用時(shí)，醫(yī)保部門為其開立的賬戶，用于記錄個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用的支付和報(bào)銷情況。
注資金額=12個(gè)月繳費(fèi)基數(shù)合計(jì)×3%（或5%）。企業(yè)退休人員 企業(yè)退休人員年個(gè)人醫(yī)療賬戶注資比例為7%。按2017年養(yǎng)老金發(fā)放總額（不包括代發(fā)項(xiàng)目和生活費(fèi)補(bǔ)貼）×7%=注資金額。
無錫醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶額度
1、無錫市的醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶額度：在職和退休人員的年度醫(yī)保政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到500、300元及以上就可以進(jìn)入統(tǒng)籌報(bào)銷。
2、元。根據(jù)查詢無錫市醫(yī)療保障局***得知，無錫醫(yī)保統(tǒng)籌一年限額為12000元，無錫城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的，醫(yī)保基金支付百分之50。
3、該地醫(yī)保藥店統(tǒng)籌限額在90000元至10000元。2023年1月1日起，在職和退休人員年度起付標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整到500元、300元，一個(gè)年度內(nèi)，在職和退休人員政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額分別為9000元、10000元。
4、統(tǒng)籌基金最高支付額度：每個(gè)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)10萬元，大額救助40萬元，共計(jì)50萬元；報(bào)銷比例：（1）普通住院：一級(jí)、二級(jí)、***醫(yī)院分別為90%、85%、80%(政策范圍內(nèi)費(fèi)用)，退休人員報(bào)銷比例分別提高5%。
5、該地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌一般可以報(bào)銷60萬元。江陰醫(yī)保統(tǒng)籌每年的額度是根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況、人口數(shù)量和醫(yī)療需求等因素而定的，一般來說每年可報(bào)銷60萬元以上。
無錫醫(yī)保報(bào)銷比例規(guī)定
1、萬以下，報(bào)銷比例50%起，5萬以上，報(bào)銷比例60%起，上不封頂。 城鄉(xiāng) 居民醫(yī)療保險(xiǎn) 門診年度報(bào)銷上限：3000元。起付線：一級(jí)醫(yī)院100元起，報(bào)銷比例55%。二級(jí)及以上醫(yī)院550元起，報(bào)銷比例：50%起。住院：20萬元。
2、法律主觀：醫(yī)保乙類藥的報(bào)銷比例：一般是個(gè)人支付10%，剩下的按85%的比例報(bào)銷，但各地有15%的調(diào)整權(quán)，各省、市、區(qū)可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
3、無錫醫(yī)保住院報(bào)銷比例如下：在職職工：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為***%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為95%、***醫(yī)療機(jī)構(gòu)為93%；轉(zhuǎn)為退休人員時(shí)，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為98%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為***%、***醫(yī)療機(jī)構(gòu)為95%。
4、住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；（三）就醫(yī)管理：如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。
5、百分之***。根據(jù)查詢無錫本地寶信息顯示，無錫職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例為一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)含護(hù)理院百分之9百分之98，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)百分之9百分之***，***醫(yī)療機(jī)構(gòu)百分之90、百分之95。
6、%。根據(jù)華律網(wǎng)顯示，無錫公務(wù)員醫(yī)院門診報(bào)銷比例，各地規(guī)定不同，一般報(bào)銷比例為60%，起付線為1500元，報(bào)銷超過1500元的費(fèi)用按90%報(bào)銷，退休公務(wù)員報(bào)銷比例為90%，起付線為1300元。
無錫居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)如下：在校學(xué)生（大學(xué)生除外）和本市戶籍18周歲（含18周歲）以下的非在校居民（簡(jiǎn)稱學(xué)生少兒）的醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為330元一年。在校大學(xué)生的醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為280元一年。
無錫社保代交是可以自選繳費(fèi)基數(shù)的，比如按照最低繳費(fèi)基數(shù)4250元來參保，五險(xiǎn)最低要繳納1525元的費(fèi)用。
本市戶籍的其他居民每人/年繳費(fèi)為750元。 老年居民與其他居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中已包含個(gè)人繳納的長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)30元/人。 參保繳費(fèi)流程 續(xù)保人員：請(qǐng)?jiān)?0月25日至12月25日期間進(jìn)行繳費(fèi)。
周歲之前，繳費(fèi)基數(shù)的3%，舉例，無錫最低繳費(fèi)基數(shù)是2299元，2299*0.03*12個(gè)月=827元。就是1月1號(hào)到12月底都是這個(gè)繳費(fèi)基數(shù)，次年1月1號(hào)就是打這個(gè)金額。
根據(jù)無錫居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，目前無錫醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間在每年的10月1日-12月20日，成人醫(yī)保每人年繳費(fèi)是430元。
無錫2023年的醫(yī)保政策是怎樣的?
1、◆最高限額：居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額為20萬元。參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿5年及以上的，年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額在此基礎(chǔ)上增加5萬元；年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額以上的部分，居民醫(yī)保基金不再支付。
2、【1】職工醫(yī)保繳費(fèi)年限延長 按照規(guī)定，自2023年6月1日起，延長終身醫(yī)保繳費(fèi)年限，新政策要求參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限男性滿二十年，女性滿二十年，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
3、預(yù)計(jì)2023年2月1日起，施行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用的具體辦法，允許個(gè)人醫(yī)保卡里的錢，給配偶、父母、子女付錢看病。
4、年1月1日起，在職和退休人員年度起付標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整到500元、300元(起付線可用個(gè)人賬戶支付)。 設(shè)置不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例。
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