關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶政策的意見(jiàn)？
（一）堅(jiān)持基本醫(yī)療保障原則。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的重要組成部分，個(gè)人賬戶應(yīng)用于支付基本醫(yī)療所需的費(fèi)用。
（二）堅(jiān)持保障功能和支付范圍的適宜性原則。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶屬職工個(gè)人所有，可將個(gè)人賬戶從用于職工個(gè)人的醫(yī)療保障拓展到家庭成員的醫(yī)療保障，同時(shí)可適當(dāng)擴(kuò)大個(gè)人賬戶的支付范圍，充分發(fā)揮其保障作用，提高個(gè)人賬戶資金的使用績(jī)效。
（三）堅(jiān)持因地制宜循序漸進(jìn)原則。基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶政策調(diào)整，關(guān)系醫(yī)療保險(xiǎn)基金的平穩(wěn)運(yùn)行和參保人員的切身利益，各地應(yīng)根據(jù)本地個(gè)人賬戶資金結(jié)余情況和管理能力，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)調(diào)整工作。
二、擴(kuò)大個(gè)人賬戶的支付范圍
在原有個(gè)人賬戶支付范圍的基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金的使用范圍，充分發(fā)揮個(gè)人賬戶的作用。
（一）允許個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金用于支付職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的個(gè)人繳費(fèi)部分，提高職工的醫(yī)療保障水平。
（二）允許個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的，臨床必須、合理的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用，如普通掛號(hào)費(fèi)、***片費(fèi)、潔齒費(fèi)、圖文報(bào)告費(fèi)、煎藥費(fèi)等。
（三）允許個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍內(nèi)，超過(guò)限定支付范圍的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用；用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍內(nèi)，超過(guò)限定支付范圍的藥品費(fèi)用。
三、拓展個(gè)人賬戶的保障功能
將基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金從支付職工個(gè)人的基本醫(yī)療費(fèi)用，擴(kuò)大到支付其家庭成員的基本醫(yī)療保障費(fèi)用，拓展個(gè)人賬戶的醫(yī)療保障功能。
（一）允許個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金用于支付職工近親屬或配偶參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)，提高參保積極性。
（二）允許個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金用于支付職工及其近親屬或配偶使用除國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃以外的預(yù)防性免疫疫苗費(fèi)用，如狂犬病疫苗、各類肺炎雙球菌及流感疫苗等，提高職工及其家屬的健康水平。
四、加強(qiáng)組織實(shí)施工作
調(diào)整職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶政策是完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要內(nèi)容，政策性強(qiáng)、程序復(fù)雜。各地要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)工作，根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展的實(shí)際以及職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的運(yùn)行情況，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的實(shí)施辦法，積極穩(wěn)妥地加以推進(jìn)。要根據(jù)完善政策的具體內(nèi)容和項(xiàng)目，***取切實(shí)可行的措施，設(shè)定一定的支付條件，完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，綜合運(yùn)用即時(shí)結(jié)算、事后報(bào)銷、總量控制等方式，確保政策實(shí)施。
為進(jìn)一步做好我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理工作，保持政策的穩(wěn)定性和延續(xù)性，緩解個(gè)人賬戶劃撥比例快速增高的趨勢(shì)，在歷史數(shù)據(jù)分析、意見(jiàn)征求、專家論證基礎(chǔ)上，擬制了《成都市醫(yī)療保障局等四部門關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)政策的通知》。
一是保持政策制度穩(wěn)定性。繼續(xù)堅(jiān)持成府函〔2015〕65號(hào)文錨定個(gè)人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)上下限基數(shù)的做法，延緩個(gè)人賬戶資金快速增高趨勢(shì)。二是在個(gè)人賬戶改革大勢(shì)所趨，但具體改革措施尚不明確的情形下，確保劃入個(gè)人賬戶資金維持在合理比例，為后續(xù)改革工作預(yù)留空間。三是調(diào)整支付范圍。根據(jù)省級(jí)四部門的上位文件，對(duì)我市個(gè)人賬戶支付范圍進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)個(gè)人賬戶沉淀資金的使用。
