- 請(qǐng)問醫(yī)院的等級(jí)是怎么劃分的?三甲醫(yī)院是不是最高級(jí)的?
- 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)高低檔報(bào)銷都是85%嗎?
- 醫(yī)保三檔可以報(bào)銷哪些?
- 醫(yī)院的等級(jí)一甲,二甲,三甲,哪個(gè)等級(jí)最高?
- 醫(yī)保中心是事業(yè)單位嗎?
請(qǐng)問醫(yī)院的等級(jí)是怎么劃分的?三甲醫(yī)院是不是最高級(jí)的?
等級(jí)醫(yī)院管理將醫(yī)院分成一、二、***,一、二級(jí)醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等,***醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四等。三甲醫(yī)院不是醫(yī)院的最高等級(jí),是排名第二的等級(jí)。
一級(jí)醫(yī)院:(病床數(shù)在100張以內(nèi),包括100張。)它是直接向一定人口社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院和衛(wèi)生中心。
二級(jí)醫(yī)院:(病床數(shù)在101張—500張之間)是為多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)并承擔(dān)一定教學(xué)和研究任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。
***醫(yī)院:(病床數(shù)在501張以上)是為多個(gè)地區(qū)提供高水平專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),執(zhí)行高等教育和科研任務(wù)的區(qū)域性醫(yī)院。企業(yè)事業(yè)單位、集體和個(gè)人舉辦的醫(yī)院,其級(jí)別可以比照確定。
(注:在實(shí)際執(zhí)行中,一級(jí)醫(yī)院不分為甲、乙、丙三類,醫(yī)院等級(jí)的劃分是根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力、管理水平、設(shè)備狀況和科研能力進(jìn)行的1000分。)
醫(yī)院等級(jí)評(píng)定重新開始后,也***用***六等劃分等級(jí),評(píng)審堅(jiān)持“六重三不”原則,即重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、重安全、重基礎(chǔ)、重保障、不搞運(yùn)動(dòng)、不搞形式、不弄虛作***,民營醫(yī)院可以與公立醫(yī)院平等的參與等級(jí)評(píng)定。
主要項(xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率。實(shí)行1000分制,其中900分以上為***甲等,750-900分為***乙等,600-750分為***丙等。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)高低檔報(bào)銷都是85%嗎?
不明白你啥意思 醫(yī)保一般同類醫(yī)保繳費(fèi)都一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),大家去不同等級(jí)醫(yī)院門診和住院可能報(bào)銷比例有些差別,要看你本地醫(yī)保政策了,各地都不一樣 職高醫(yī)保和退休人員醫(yī)保報(bào)銷比例和起付線也都不一樣 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保繳費(fèi)低報(bào)銷就低
醫(yī)保三檔可以報(bào)銷哪些?
三檔醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少不能一概而論,我國的不同地區(qū)、不同就診項(xiàng)目,三檔醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同。以深圳市為例,具體報(bào)銷比例如下:
基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人按規(guī)定在市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、***醫(yī)院、市外醫(yī)院住院就醫(yī)的,支付比例分別為85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付。
用戶可以撥打社會(huì)保障電話12333,轉(zhuǎn)人工服務(wù)詢問當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷標(biāo)準(zhǔn),參保人需要以當(dāng)?shù)氐恼呔唧w要求為準(zhǔn)。
醫(yī)院的等級(jí)一甲,二甲,三甲,哪個(gè)等級(jí)最高?
等級(jí)醫(yī)院管理將醫(yī)院分成一、二、三、特級(jí)四級(jí)。一級(jí)醫(yī)院沒有甲、乙、丙三等;二、***中有甲、乙、丙三等。級(jí)的劃分是按病床數(shù)來的:一百張以下,也就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為一級(jí)醫(yī)院;五百張以上,定為***,原則上省級(jí)及每個(gè)市一至兩所;五百張以下,一百張以上評(píng)為二級(jí)。除這三個(gè)等級(jí)以外還有特等,這專指那些規(guī)***大的醫(yī)院,如北京的中日友好醫(yī)院、首都醫(yī)院等。至于甲、乙、丙三等的劃分是按技術(shù)水平、醫(yī)療條件、管理水平等的差別而定。從而看來,三甲醫(yī)院和特級(jí)醫(yī)院是最好的了。
醫(yī)保中心是事業(yè)單位嗎?
是的,醫(yī)保中心全名醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心是市醫(yī)療保障局管理的公益一類副局級(jí)事業(yè)單位,一般在各區(qū)都會(huì)設(shè)立辦事處,為廣大參保人員提供方便、快捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。醫(yī)保中心包括辦公室、監(jiān)督檢查科、***財(cái)務(wù)科等九個(gè)部門,主要職責(zé)包括承擔(dān)本市行政區(qū)域內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作;負(fù)責(zé)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理、辦理醫(yī)保卡及異地就醫(yī)確認(rèn)等八項(xiàng)內(nèi)容。詳情如下:
(一)承擔(dān)本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)事務(wù)辦理工作。
(二)承擔(dān)本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金預(yù)、決算草案編制及支付、管理、稽核工作。
(三)承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保登記工作。負(fù)責(zé)設(shè)立和管理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶及個(gè)人賬戶資金結(jié)算、支付工作。
(四)承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療待遇核定工作以及個(gè)***益記錄管理工作。
(五)建立和落實(shí)經(jīng)辦業(yè)務(wù)內(nèi)部控制、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度。開展經(jīng)辦業(yè)務(wù)的調(diào)研、統(tǒng)計(jì)分析及精算工作。
(六)開展經(jīng)辦業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)、運(yùn)維及數(shù)據(jù)管理工作。
(七)確定醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。擬訂并組織簽訂服務(wù)協(xié)議。對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議等情況進(jìn)行檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核,按照協(xié)議約定予以處理。
(八)制定社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)。承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)費(fèi)用和長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用以及生育津貼的審核、結(jié)算、支付及就醫(yī)管理工作。承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄管理工作。協(xié)助醫(yī)療救助結(jié)算工作。協(xié)助制定醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。
(九)承擔(dān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)經(jīng)辦及異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作。
(十)承擔(dān)本市公費(fèi)醫(yī)療管理和公務(wù)員基本(補(bǔ)助)醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算、支付及就醫(yī)管理工作。承擔(dān)大病醫(yī)療保險(xiǎn)組織實(shí)施工作,做好商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)的組織管理等相關(guān)工作。承擔(dān)長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。做好第三方機(jī)構(gòu)承辦長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)的組織管理等相關(guān)工作。
(十一)承擔(dān)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)***購經(jīng)辦管理工作。
(十二)開展政策和經(jīng)辦宣傳工作,提供社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)查詢、咨詢服務(wù)。
(十三)承擔(dān)市醫(yī)保局交辦的其他任務(wù)。