本篇文章給大家談?wù)勧t(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議，以及醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
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醫(yī)保協(xié)議書是干什么的
1、是社保機(jī)構(gòu)和醫(yī)院定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽訂的書面協(xié)議。醫(yī)保協(xié)議書是明確社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方權(quán)利與義務(wù)，規(guī)范雙方行為的具有法律約束力的文本，是處理雙方關(guān)系，尤其是考核定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的重要依據(jù)。
2、是保證患者的利益的。協(xié)議書是社會生活中協(xié)作的雙方或數(shù)方，為保障各自的合法權(quán)益，經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達(dá)成一致意見后，簽定的書面材料。
3、醫(yī)保局協(xié)議管理是指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合同，明確醫(yī)保服務(wù)的內(nèi)容、費(fèi)用以及結(jié)算方式等細(xì)節(jié)，建立合作關(guān)系并監(jiān)督管理協(xié)議內(nèi)容的執(zhí)行情況。醫(yī)保局協(xié)議管理的目的是維護(hù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會公平，保障個(gè)人和社會的健康權(quán)益。
4、是通過醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)簽平臺點(diǎn)對點(diǎn)與“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議。
5、醫(yī)保代扣是職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由用人單位按月從其本人工資中代扣代繳。醫(yī)保一般指醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。
第三代社保卡的醫(yī)保協(xié)議在哪里查詢?
1、打開您的手機(jī)瀏覽器，訪問您所在地區(qū)的社會保險(xiǎn)局官方網(wǎng)站。通常，各地區(qū)的社保局都會提供在線查詢功能。 在官方網(wǎng)站的首頁或者查詢頁面上，尋找與社保代扣協(xié)議相關(guān)的鏈接或菜單。
2、法律主觀：醫(yī)保社保繳費(fèi)記錄可以通過以下方法查詢：撥打當(dāng)?shù)氐纳绫Ｗ稍冸娫挷樵儭y帶自己的社保卡和***等資料到社保中心的窗口查詢。到達(dá)社保中心的時(shí)候，可以在自助查詢機(jī)上查詢，也可以到人工窗口查詢。
3、線上查詢：您可以通過國家醫(yī)保APP、微信、支付寶等第三方平臺查詢您的醫(yī)保參保憑證。這些第三方平臺與醫(yī)保數(shù)據(jù)系統(tǒng)對接，可以方便快捷地查詢您的參保信息。
4、手機(jī)查詢：可以下載并登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，在首頁點(diǎn)擊“個(gè)人參保信息”即可查詢您的醫(yī)保賬戶余額、月繳費(fèi)基數(shù)以及個(gè)人參保信息。
5、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。攜帶***、社保卡前往參保地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢查詢即可。第三方APP查詢。直接在支付寶、微信中搜索“城市服務(wù)”，點(diǎn)擊進(jìn)入找到醫(yī)保消費(fèi)記錄查詢即可。有些地方不支持通過支付寶、微信查詢。
醫(yī)保協(xié)議管理制度
1、醫(yī)保局協(xié)議管理是指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合同，明確醫(yī)保服務(wù)的內(nèi)容、費(fèi)用以及結(jié)算方式等細(xì)節(jié)，建立合作關(guān)系并監(jiān)督管理協(xié)議內(nèi)容的執(zhí)行情況。醫(yī)保局協(xié)議管理的目的是維護(hù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會公平，保障個(gè)人和社會的健康權(quán)益。
2、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理應(yīng)符合以下基本條件： (一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 遵守醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)藥價(jià)格、社會保險(xiǎn)等相關(guān)法律法規(guī)政策，申請之日前6個(gè)月內(nèi)未受到市場監(jiān)管、衛(wèi)健、人社等部門行政處罰。
3、一是明確提出將衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人社部門管理的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門管理。二是按照***院文件“六統(tǒng)一”要求，對通過整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度，全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出要求。
4、醫(yī)保卡的管理制度： 建立醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理組，在院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室并配備1名專(兼)職管理人員，具體負(fù)責(zé)本院醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
5、（三）主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)醫(yī)保工作，配備專（兼）職醫(yī)保管理人員；100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)內(nèi)部醫(yī)保管理部門，安排專職工作人員。
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