本篇文章給大家談?wù)勆绫?bào)，以及社保報(bào)停當(dāng)月報(bào)下月才能停?對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、社保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的
• 2、社保報(bào)銷去哪里報(bào)銷
• 3、社保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的比例
• 4、社保報(bào)銷條件及范圍
• 5、社保報(bào)工傷的流程

社保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的

1、法律分析：攜帶***或社會(huì)保障卡的原件、疾病診斷證明書原件、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件等材料，到社保中心相關(guān)部門申請(qǐng)辦理。等待社保部門經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。

2、法律分析：在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)候出示社保卡證明參保身份和掛號(hào)。 個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報(bào)銷的部分。

3、法律主觀：社保 報(bào)銷需要的材料及流程 *** 原件；醫(yī)學(xué)診斷證明書原件；門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；普通門診、急診收費(fèi)的收據(jù)原件、門診費(fèi)用明細(xì)清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據(jù)后面)。

4、社保報(bào)銷流程具體如下：醫(yī)保卡住院的報(bào)銷：參保人如果要報(bào)銷的，那么可以攜帶醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過醫(yī)生的診斷后，可以開具入院證明。參保人得在醫(yī)院窗口辦理住院登記手續(xù)，并先自行墊付治療所需的醫(yī)療費(fèi)用。

5、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。

6、社保報(bào)銷條件及流程以門診費(fèi)用和住院費(fèi)用舉例門診費(fèi)用報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。

社保報(bào)銷去哪里報(bào)銷

1、法律分析：報(bào)銷須持具備轉(zhuǎn)診資格定點(diǎn)醫(yī)院出具的《轉(zhuǎn)診審批單》、參保人***到醫(yī)保處業(yè)務(wù)大廳窗口辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。

2、法律分析：直接在醫(yī)院就可報(bào)銷。首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)。

3、法律主觀：去當(dāng)?shù)厣绫＞謭?bào)。社保卡醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的條件及范圍：門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。

4、法律主觀：醫(yī)保去當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)、政務(wù)中心醫(yī)保窗口或社保中心報(bào)銷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

5、法律主觀：職工醫(yī)保報(bào)銷需要到當(dāng)?shù)氐纳绫＞只蜥t(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的的參保人員可以直接在醫(yī)院使用醫(yī)保卡直接報(bào)銷，也可以去當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)或者醫(yī)保局報(bào)銷。

6、律師解答 社保的報(bào)銷方式：例如參保人員產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用，在報(bào)銷范圍之內(nèi)的，可以直接到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或藥品經(jīng)營單位進(jìn)行結(jié)算，并提交本人的***、社保卡、繳費(fèi)單據(jù)等資料。

社保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的比例

1、法律分析：醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十。一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。

2、法律分析：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

3、社保卡報(bào)銷一般是按照比例報(bào)銷的，一般報(bào)銷60%-70%。

4、社保報(bào)銷的比例，具體如下：一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付。二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1萬元的部分按85%支付、1萬元以上至最高支付限額的部分按90%支付。

社保報(bào)銷條件及范圍

具體條件和范圍因地區(qū)政策和保險(xiǎn)種類而異。一般來說，報(bào)銷條件包括：1）已經(jīng)參加社保并繳納了相應(yīng)費(fèi)用；2）所報(bào)銷的項(xiàng)目必須在社保范圍內(nèi)；3）需要提供相關(guān)證明和材料。

年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

社保的醫(yī)保報(bào)銷范圍如下： 門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用； 到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用； 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用； 超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷我國藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類，甲類腰圍基本納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷；乙類藥物報(bào)銷80％，另外20％自負(fù)；丙類藥物為自負(fù)藥品，不予報(bào)銷。

社保報(bào)工傷的流程

1、法律主觀：社保 工傷報(bào)銷流程 發(fā)生工傷24小時(shí)內(nèi)要向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送工傷報(bào)告表。

2、法律分析：報(bào)銷工傷的流程：由用人單位在一個(gè)月內(nèi)向社保局申報(bào)工傷認(rèn)定；用人單位不申報(bào)由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報(bào)工傷認(rèn)定。

3、用社保卡報(bào)銷工傷的流程：先依法申請(qǐng)工傷認(rèn)定，領(lǐng)取工傷決定書；然后向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷；再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定可報(bào)銷的費(fèi)用；最后及時(shí)從工傷保險(xiǎn)基金中支付給工傷職工。

4、工傷醫(yī)療過程中，工傷員工要向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷，醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意，此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫？ǎ呤止?bào)銷流程，先全額支付醫(yī)療費(fèi)用，再進(jìn)行工傷報(bào)銷。一般工傷報(bào)銷是100%的。

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