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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險是醫(yī)保(城鎮(zhèn)醫(yī)療保險是醫(yī)保卡嗎)

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  1. 2021城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險包括哪些?
  2. 醫(yī)保哪一年開始實行的?
  3. 為什么交了城鎮(zhèn)醫(yī)保去醫(yī)院只刷出城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?
  4. 兒童的城鄉(xiāng)醫(yī)保和醫(yī)保卡有什么不同?

2021城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險包括哪些?

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍包括的疾病有很多,小到感冒發(fā)燒,大到癌癥重疾,都在保險銷范圍內(nèi);根據(jù)現(xiàn)骨干規(guī)定,參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍

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1、住院治療的醫(yī)療費用

2、急診留觀并轉入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用

3、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用

4、符合規(guī)定的其他費用

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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷比例

1、學生、兒童

在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,***醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%

2、年滿70周歲以上的老年人

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在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,***醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%

3、其他城鎮(zhèn)居民

在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,***醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%

城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用;轉院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

醫(yī)保哪一年開始實行的?

1、2001年起實施的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,覆蓋轄區(qū)所有黨政群機關、企事業(yè)單位;

2、2005年起實施的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,覆蓋轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口(含外出務工人員);

3、2007年起實施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,覆蓋轄區(qū)未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非農(nóng)業(yè)戶口城鎮(zhèn)居民。

為什么交了城鎮(zhèn)醫(yī)保去醫(yī)院只刷出城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?

城鎮(zhèn)醫(yī)保分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保!如果你沒有單位給您繳納醫(yī)保,就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,如果你所在單位給您繳納醫(yī)保了,那就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保!

如果您在您所在的單位給您繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)保之前,您自己繳納過城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,您需要去你所在地區(qū)去把您的居民醫(yī)保注銷,才能使用職工醫(yī)保!要不然您的職工醫(yī)保是不能使用的

兒童的城鄉(xiāng)醫(yī)保和醫(yī)保卡有什么不同?

不一樣,差別如下:

1、社保卡作用范圍大于醫(yī)保卡:

醫(yī)保卡卡面有"醫(yī)療保險專用"字樣;是辦理給參加了醫(yī)保,但沒有去領取過社保卡的人員的,只有醫(yī)保結算的功能,沒有其他功能。

2、辦理條件不同

社保卡是作為本地戶口人員專用的多功能"***",只要本地戶口就能辦理,但僅僅辦理社保卡,是沒有醫(yī)保作用的:

孩子辦理了醫(yī)保拿到醫(yī)保卡后,再去辦理社保卡,這時候兩卡功能完全一樣,只用當社保卡用過以后,那么醫(yī)保卡會失效;這是由于社保卡逐步在以后會替代醫(yī)保卡。孩子只辦理社保卡不參加醫(yī)保,社保卡就僅僅是張卡而已,沒任何功能。

3、功能涵蓋不同

社保卡兼具醫(yī)保卡的功能。孩子辦了醫(yī)保后,沒有領取過社保卡,會發(fā)專門的醫(yī)保卡用于就醫(yī)結算;對于醫(yī)保,不需要去領取社保卡。孩子辦醫(yī)保之前;已經(jīng)辦理了社保卡,那么社保卡的功能就兼具了醫(yī)保卡,醫(yī)保部門不再發(fā)放醫(yī)保卡。