參保人是指什么人？
參保人是指醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中的被保險(xiǎn)人，也可稱為投保人。在強(qiáng)制性醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，參保人就是一個(gè)地方的全體或大部分居民。
在醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中，參保人處于主體地位，這主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：
第一，在費(fèi)用一定的條件下，參保人抵御疾病的情況、健康狀況以及他們對(duì)保險(xiǎn)方案的滿意程度，是衡量和評(píng)價(jià)一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度或方案的最根本的標(biāo)準(zhǔn)。
第二，參保人是醫(yī)療保險(xiǎn)資金的主要來(lái)源，是醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)中的買方；同時(shí)又是醫(yī)療保險(xiǎn)資金的消耗者，他們?cè)卺t(yī)療保險(xiǎn)資金的籌資和支付過(guò)程中的行為，對(duì)保險(xiǎn)的效果和效益等自然會(huì)產(chǎn)生重大影響。
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醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的消費(fèi)特征：
需求和消費(fèi)受醫(yī)療保險(xiǎn)制度的影響，盡管許多醫(yī)療需求是被動(dòng)的，但是其仍受價(jià)格和個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況的影響。當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用受到限制時(shí)，人們會(huì)選擇費(fèi)用低的服務(wù)，有的甚至被迫放棄醫(yī)治。
現(xiàn)代醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，使得參保人可以獲得免費(fèi)或低費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)，這就可能導(dǎo)致參保人醫(yī)療需求欲望的膨脹，尋求過(guò)多的或不合理的服務(wù)，從而造成醫(yī)療保險(xiǎn)資金的浪費(fèi)。
因此，在開展醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，需要引入費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，并對(duì)醫(yī)療消費(fèi)和服務(wù)行為進(jìn)行一定的規(guī)范，來(lái)引導(dǎo)參保人進(jìn)行合理的醫(yī)療消費(fèi)。
參保人是與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。在強(qiáng)制性醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，參保人就是一個(gè)地方的全體或大部分居民，在醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中，參保人處于主體地位。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
醫(yī)保參保人員類別是怎樣？
醫(yī)療保險(xiǎn)參保種類包含了新農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、自費(fèi)等情況。 當(dāng)事人依據(jù)自身是否參保、參保種類對(duì)應(yīng)填寫即可。
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療 新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和***補(bǔ)貼相結(jié)合，待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。除此之外，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類還包括商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)、費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)以及公費(fèi)醫(yī)療。
3、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度（簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保）是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專等）。
醫(yī)保人員類型指的是什么？
1、醫(yī)保有以下幾種類型：
（1）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有工作的，正規(guī)單位到社保部門參保登記，這種屬于職工醫(yī)保；
（2）新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)，沒(méi)有工作，如果戶口在農(nóng)村，可以正常參加新農(nóng)合，全稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)；
（3）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，沒(méi)有工作，戶口所在地為城鎮(zhèn)的，可以參加居民醫(yī)保，全稱為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；
（4）離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)，是退休人員和革命傷殘人員參加的醫(yī)保，基本上都是全額報(bào)銷的。
