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員工不上職工醫(yī)療保險(員工不上職工醫(yī)療保險違法嗎)

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  1. 如果醫(yī)保繳夠25年,未達(dá)到退休年齡,是否繼續(xù)繳納呢?

如果醫(yī)保繳夠25年,未達(dá)到退休年齡,是否繼續(xù)繳納呢?

很多年輕人可能沒注意到,我們的醫(yī)療保險實際上也是有退休繳費年限的。

員工不上職工醫(yī)療保險(員工不上職工醫(yī)療保險違法嗎)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

醫(yī)療保險退休繳費年限

大家都知道,養(yǎng)老保險享受待遇的條件是到達(dá)法定退休年齡,基本養(yǎng)老保險累計繳費滿15年以上。

醫(yī)療保險享受退休待遇的條件差不多。依據(jù)《社會保險法》的第二十七條規(guī)定:

參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。

相應(yīng)的繳費年限國家并沒有統(tǒng)一規(guī)定,一般還是按照各地的醫(yī)保規(guī)定,自行確定繳費年限。比如北京、青島、煙臺,都是男同志25年、女同志20年。濰坊、日照、南昌、重慶則是男同志30年,女同志25年。杭州市的時間較短,是男女都是20年。上海、廣州的時間是全國最短的,跟職工基本養(yǎng)老保險的繳費年限一樣,只有15年。

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如果我們退休前繳費年限達(dá)到相應(yīng)的最低年限以后,一些人認(rèn)為我們繼續(xù)繳費是不是會浪費呢?

第一,繳納基本醫(yī)療保險是職工和企業(yè)應(yīng)盡的義務(wù),不是可以選擇性不繳的。只有靈活就業(yè)人員才有自我選擇的權(quán)力。

第二,停繳基本醫(yī)療保險,停繳期間不會享受職工基本醫(yī)療保險的待遇。由于沒有到達(dá)法定退休年齡,因此也就不能享受退休人員的那種待遇。這樣就沒有醫(yī)療保險的保障。

不過靈活就業(yè)人員可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險作為補充保障,當(dāng)然相應(yīng)的報銷比例會低很多,也沒有醫(yī)保個人賬戶的劃入。職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的各種醫(yī)療保障待遇,尤其是大病待遇相差是非常懸殊的。

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只有辦理了退休以后,我們才能夠享受退休醫(yī)療保障待遇。

第三,如果是失業(yè)下崗人員,在領(lǐng)取失業(yè)金期間,會有國家給免費代繳基本醫(yī)療保險,自己不用操心。

總體來看,對于靈活就業(yè)人員,如果繳費夠了相應(yīng)的最低繳費年限。經(jīng)濟上壓力比較大,自己愿意在承擔(dān)停保期間的風(fēng)險,可以選擇停繳職工醫(yī)保。

如果醫(yī)保繳夠25年,未達(dá)到退休年齡,是否繼續(xù)繳納呢?

建議你最好繼續(xù)繳納醫(yī)保,原因有4個。

大家好,我是社保專家思之想之,可能很多人不理解,為什么說我醫(yī)保繳費年限交了25年達(dá)到了最低繳費年限,為什么還要繼續(xù)繳納呢?

原因有4個:

一是,醫(yī)保是現(xiàn)收現(xiàn)付制度,繳費才能享受待遇。

跟養(yǎng)老保險要等到退休后才能領(lǐng)取養(yǎng)老金不一樣,醫(yī)保是你繳費后就能夠享受醫(yī)保報銷待遇,也就是即交即得。

所以如果你不繼續(xù)繳納,而你還沒達(dá)到退休年齡,那么期間就不能享受醫(yī)保報銷待遇的。因為從你中斷繳納次月開始,你就無法享受醫(yī)保報銷待遇了。期間如果生病,無法進行報銷的。

二是,如果你還工作的話,醫(yī)保還要繼續(xù)強制繳納

如果你醫(yī)保繳納了25年,但你還在單位工作的話,醫(yī)保也是要繼續(xù)繳納的。因為在單位工作,就要強制性繳納社保,包括醫(yī)保。在這種情況下,醫(yī)保不是說你想停繳就停繳的。

三是,雖然你已經(jīng)繳費25年,但可能還沒達(dá)到最低繳費年限

根據(jù)社保法規(guī)定,職工繳納醫(yī)保最低繳費年限后,在退休后可以不用繳費,就享受醫(yī)保待遇。

然而,跟養(yǎng)老保險全國統(tǒng)一最低是15年不一樣,醫(yī)保的最低繳費年限各地是不一樣的,有長有短。

一般來說,是男的要繳費滿25年,女要繳費滿20年,不過,也有地方比如重慶當(dāng)?shù)厥且?a href="http://m.buyfanli.cn/tags-n-x67ab740eb8162.html" target="_blank" style="color:#2838a9">男性繳滿30年的。也就是說,如果你所在城市最低繳費年限是30年,所以繳費25年還不夠,依然需要繼續(xù)繳費,才能在退休后不用繳費就享受醫(yī)保待遇。

四是,醫(yī)保連續(xù)繳費年限越長,報銷比例就越高。

醫(yī)保除了有最低繳費年限外,還有一個連續(xù)繳費年限,連續(xù)繳費年限關(guān)系著你的醫(yī)保報銷比例的多少,連續(xù)繳費年限越長,報銷比例比例相對越高。

如果你中斷繳納3個月,那么醫(yī)保連續(xù)繳費年限往往會清零,也就是重新開始計算,那么就得不償失了。

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樓主您好,如果醫(yī)保繳夠25年沒有到達(dá)退休年齡,是否繼續(xù)交納?這個問題,要分兩方面來看待。雖然說醫(yī)保你到了一個累計繳費年限,但是沒有到達(dá)法定退休年齡的話,依然是不可以辦理醫(yī)保退休的,但是醫(yī)保有它的特殊性,它不像養(yǎng)老保險,因為養(yǎng)老保險你肯定是退休以后才能享受到養(yǎng)老金的待遇,但是這個醫(yī)療保險他是不一樣的,你只要參加了一年的醫(yī)療保險,那么這一年你都可以享受醫(yī)保報銷待遇,這一點是跟養(yǎng)老保險有本質(zhì)區(qū)別的,因為醫(yī)療保險它是一個即交即得的原則。

所以說。如果你在今后的幾年當(dāng)中,也就是說從現(xiàn)在開始到法定退休年齡之前,沒有看病就醫(yī),當(dāng)然這個東西你是無法預(yù)見的,就是說即使發(fā)生看病就醫(yī)的現(xiàn)象,那么你自費能夠承擔(dān)或者自費愿意承擔(dān),如果是這樣的一個心態(tài)的話,那么不交這個醫(yī)療保險也是完全可以的。

如果你是企業(yè)在職職工,并且在所在的企業(yè)單位繼續(xù)工作,那么這個社保的交費自主是無法選擇的,因為根據(jù)勞動合同法的明確規(guī)定,只要勞動合同關(guān)系和企業(yè)單位存續(xù)期間,那么你的這個個人社保都應(yīng)當(dāng)由企業(yè)單位來給你承擔(dān),所以說你只要繼續(xù)工作,那么你的醫(yī)保也好,還是養(yǎng)老也好,都需要繼續(xù)交納的,直到自己法定退休年齡以后,辦理退休才會停止這個社保的繳納。

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樓主您好,如果醫(yī)保繳夠25年未達(dá)到退休年齡,是否繼續(xù)繳納呢?如果自己的醫(yī)保,繳夠了25年,具備了累計交費年限的一個要求,那么選擇停止繳納醫(yī)保是可以的,但是停止繳納醫(yī)保對于自己意味著什么呢?就意味著醫(yī)保的實時報銷待遇也會相應(yīng)的被停止了。

因為醫(yī)保,只要是你停止這個醫(yī)療保險的交費,對于你來說,醫(yī)保的報銷待遇就會被停止,如果在退休之前你沒有參加醫(yī)療保險,而且在此期間你發(fā)生了看病就醫(yī)的一個情形,那么所產(chǎn)生的醫(yī)療費用就需要你自費來進行解決了。所以你自己要承擔(dān)這樣的一個風(fēng)險就可以。

那么對于很多人來講,自己在法定退休年齡之前,實際上累積繳費年限是不足25年的,為什么呢?因為正式推出醫(yī)療保險的費用大概是2001年,所以說2001年到今年為止也是不足25年這樣的一個時間,所以說,實際上在很多人,都沒有達(dá)到法定退休年齡之前,他的累計繳費年限也是不足的,并不會出現(xiàn)像你說的這種累計繳費年限已經(jīng)到了25年,沒有到法定退休年齡這樣的一個情景。

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題主在疑惑如果自己的醫(yī)保已經(jīng)繳納滿25年后,但是自己還沒有達(dá)到退休年齡,那么自己還有繼續(xù)繳納醫(yī)保費用的必要嗎?

在這里需要糾正題主一個觀點,當(dāng)自己在退休時,自己的醫(yī)療保險繳費年限滿25年是有資格在退休后享受永久的免費醫(yī)療。這也是現(xiàn)在很多城市的通用慣例,但并沒有說超過此年限后,醫(yī)保就可以不用繼續(xù)繳納了。

為了把此問題分析清楚,我將此問題展開進行說明,具體如下:

01.在到達(dá)法定退休年齡前醫(yī)保中斷,自己將失去享受正常醫(yī)保的資格。

無論題主的醫(yī)保已繳納多少年,比如題主上述問題所談到的25年,只要還沒有辦理退休手續(xù),即還不具備享受終生免費醫(yī)療的資格。

即如果題主在退休前中斷醫(yī)保的繳納,那么在題主中斷醫(yī)保后至到達(dá)法定退休年齡前這段時間,將是題主的醫(yī)保空窗期。期間就正如一輛沒有購買交強險的汽車天天在大街上行駛一樣存在風(fēng)險。題主在此期間如果發(fā)生任何健康問題、生病住院等都沒有資格享受醫(yī)療保險,沒有資格報銷任何費用。

那么在此期間出現(xiàn)生病住院等產(chǎn)生的一切費用,都需要題主個人自費承擔(dān),對個人來講其實非常劃不來。

02.用人單位也不會接受題主的想法,不可能因此暫停題主的社保。

大家清楚用人單位為勞動者繳納社保是法定義務(wù),只要勞動者正常參加勞動,那么用人單位就會按《社會保險法》的規(guī)定,為勞動者購買社保,其中就包括醫(yī)療保險。

如果勞動者已自己的醫(yī)保已繳納滿25年為由,要求用人單位中止為自己繼續(xù)購買社保或者單獨不再為自己購買醫(yī)保,那么管理正規(guī)的用人單位是斷然不會同意的。

我原來工作過的一家公司,在某員工離職前一個月就私自中斷其社保費用繳納,待該員工離職并在新工作單位繳納社保時,才發(fā)現(xiàn)我司已提前一月斷繳社保,導(dǎo)致該員醫(yī)保脫保的事實,為此該員要求我所在公司出據(jù)協(xié)議,在其醫(yī)保再次繳納滿一年之前,如果期間該員發(fā)生任何正常的醫(yī)療需求而產(chǎn)生的費用,由我所在公司全額買單。否則該員會向當(dāng)?shù)貏趧硬块T進行投訴。

因為用人單位承擔(dān)不起這樣的風(fēng)險,如果在職期間該勞動者出現(xiàn)生病住院,那么所產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用,用人單位是需要承擔(dān)責(zé)任并全額支付的。為此用人單位為了避免不必要的麻煩或者可能出現(xiàn)的勞資***,那么用人單位當(dāng)然不會去賭勞動者的身體期間是否健康或勞動者會不會因此舉報自己的可能性。


綜上所述:醫(yī)保繳納費用滿25年并不是個人中斷繳納費用的依據(jù),如果個人確實要中斷費用的繳納,那么在退休前出現(xiàn)的一切醫(yī)療費用,將會由個人承擔(dān),無法享受正常的醫(yī)保權(quán)益。同時對于還在職的勞動者,用人單位也不敢冒著賭的成份去中斷,畢竟其中所涉及的利益太多。

作者簡介:阿良姜-專注于職場領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)創(chuàng)作者,通過自己的視角觀看職場,分享職場快樂。有興趣朋友可以【關(guān)注】我,我將持續(xù)為大家提供最新職場資訊。