在職和失業(yè)醫(yī)保報銷比例比較?
回答這個問題的前提條件是失業(yè)后醫(yī)保一直沒斷交,在職期間醫(yī)保的報銷比例大約是85%,失業(yè)后***如在第一時間內(nèi)去勞動局辦理了靈活用工交費,報銷比例是不變的。如果沒辦理靈活用工或是沒有單位接收繼續(xù)續(xù)保,失業(yè)期間內(nèi)可享受醫(yī)保報銷,之后就不予報銷了。所以失業(yè)了一定抓緊去辦理靈活用工,將社保及醫(yī)保抓緊交上。
下崗職工交滿25年養(yǎng)老退休后住院能報銷嗎?
下崗職工交滿25年養(yǎng)老保險、退休住院能否報銷?
首先要明確、職工養(yǎng)老保險與職工醫(yī)療保險是兩種不同類型的保險、兩者可以同時交、也可以單獨交。
下崗職工下崗前肯定有醫(yī)療保險,下崗后交養(yǎng)老保險的同時還交了醫(yī)保。在法定退休年齡時只要醫(yī)保年限達標(biāo),就可以辦理醫(yī)保退休,不用再繳醫(yī)保終身享受職工醫(yī)保待遇,住院當(dāng)然能報銷。如果在法定退休年齡時醫(yī)保年限不夠可以補交剩余年限的醫(yī)保。如果下崗后未再交醫(yī)保、并且退休時未補交職工醫(yī)保年限,則退休后住院不能享受住院報銷。當(dāng)然你如果不能享受職工醫(yī)保、可以繳納居民醫(yī)保,住院時可享受居民醫(yī)保報銷待遇。
下崗職工交滿二十五年養(yǎng)老退休后住院能不能報銷,要看你醫(yī)保交夠年限了沒有,如果原來的單位給你交的有,沒有交夠年限下崗以后以靈活就業(yè)方式去社保局申請辦理交醫(yī)保,男士交二十五年,女士交二十年,如果交夠了退休以后就可以享受國家醫(yī)保報銷政策了。如果沒交夠年限退休時可以一次性補齊也可亨受國家醫(yī)保報銷政策。
靈活就業(yè)醫(yī)保生效時間?
靈活就業(yè)人員醫(yī)保初次參保的,要滿 6月才生效。不是初次參保,一般是三個月生效的。
靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的,繳費基數(shù)按每年省人力***社會保障廳、省財政廳、省醫(yī)保局、國家稅務(wù)總局江蘇省稅務(wù)局公布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,繳費比例在職工醫(yī)保用人單位繳費率(不包含生育保險費率)和個人繳費率之和基礎(chǔ)上,降低1個百分點,并按規(guī)定建立并劃撥個人賬戶。經(jīng)人力***社會保障部門認定的就業(yè)困難人員、離校2年內(nèi)未就業(yè)高校畢業(yè)生實現(xiàn)靈活就業(yè)的,可按規(guī)定申請享受靈活就業(yè)社會保險補貼。
靈活就業(yè)人員的職工醫(yī)療保險,如果說在你參保的第2個月,如果你個人是初始參保這樣的一個狀態(tài),那么并不是第2個月就正常的生效。因為對于個人初始參保的情形,必須要連續(xù)交費,6個月以后才會生效自己的醫(yī)保報銷待遇,也就是說你在第7個月的時候,才可以使用到醫(yī)保的報銷待遇!
您是首次參保并且辦理個人交還是之前有單位交現(xiàn)在失業(yè)個人交,前者需要連續(xù)交滿半年才能進入統(tǒng)籌看病才能報銷,社保中的醫(yī)療保險一旦暫停,那看病就無法使用醫(yī)保卡去進行報銷。
如果是之前有交過現(xiàn)在自己個人交納,當(dāng)月交納以后,由于停交已經(jīng)超過了3個月,所以有6個月的等待期,到6個月后才能生效使用,進行報銷。如果斷交沒起過三個月再辦理參保時候把近三個月補上就不存在需要6個月等待期。
我就愿意到保險必須連續(xù)交夠三個月以上的,半年之內(nèi)才可以享受醫(yī)療報銷的比例待遇,靈活就業(yè)的人員,如果醫(yī)療保險交了一個月,你就可以卻在門診上看病,只有到了半年以后,才可以享受住院報銷,所以既然選擇了醫(yī)療保險,就千萬不要斷,如果斷交以后前面的就清零了,說通俗一點,就是你斷交以后,前面的就等于白教了,要想享受醫(yī)療,那就要重新再交。