- 寧波醫(yī)保怎么報(bào)銷?
- 寧波甬寧保住院怎么報(bào)銷?
- 寧波天一甬寧保報(bào)銷流程?
- 寧波互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程?
- 寧波異地生育險(xiǎn)報(bào)銷流程?
寧波醫(yī)保怎么報(bào)銷?
在指定非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將按照50%比例報(bào)銷,社區(qū)按照70%比例報(bào)銷。
如果是本年度首次報(bào)銷,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除社保自費(fèi)、自付項(xiàng)目剩余2000元,其中1800元不能報(bào)銷有個(gè)人負(fù)擔(dān),200元乘以50%非社區(qū)或70%社區(qū),將得到100元或140元報(bào)銷費(fèi)用。社保最高報(bào)銷到20000元。 社保分單位繳納部分和個(gè)人繳納部分。具體社保費(fèi)繳費(fèi)比例分別為:養(yǎng)老保險(xiǎn),單位和個(gè)人分別繳納20%、8%;醫(yī)療保險(xiǎn),單位和個(gè)人分別繳納12%、2%;失業(yè)保險(xiǎn),單位和個(gè)人分別繳納2%、1%;生育保險(xiǎn)單位繳納0.60%,個(gè)人不繳;工傷保險(xiǎn)單位繳納2%,個(gè)人不繳。
寧波甬寧保住院怎么報(bào)銷?
可在“天一甬寧保”公眾號(hào)菜單欄的“服務(wù)中心”進(jìn)入“個(gè)人中心”,找到“在線理賠”,根據(jù)提示上傳理賠申請(qǐng)材料,審核通過后,小于一萬(wàn)的理賠金會(huì)直接通過線上賠付,若理賠金大于一萬(wàn),則需參保人將醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)寄送到寧波市普惠保險(xiǎn)公共服務(wù)中心指定位置,核對(duì)無誤后即可進(jìn)行賠付;
2.在以上報(bào)銷申請(qǐng)流程基礎(chǔ)上,天一甬寧保“惡性腫瘤處方外配自費(fèi)藥品費(fèi)用和特定罕見藥品費(fèi)用保障”報(bào)銷申請(qǐng)通過審核后,會(huì)有服務(wù)人員電話聯(lián)系并確認(rèn)領(lǐng)取購(gòu)買藥品的方式和時(shí)間:一是可以前往藥店領(lǐng)取購(gòu)買,服務(wù)人員會(huì)聯(lián)系參保人確認(rèn)領(lǐng)取地點(diǎn)并發(fā)送購(gòu)藥憑證,參保人攜帶好處方、購(gòu)藥憑證等資料前往指定藥店領(lǐng)取,確認(rèn)材料完整無誤,被保險(xiǎn)人即可只需要支付個(gè)人承擔(dān)的藥品費(fèi)用,其他費(fèi)用會(huì)直接報(bào)銷結(jié)算;二是可以申請(qǐng)送藥上門,則服務(wù)人員會(huì)確認(rèn)送藥上門相關(guān)信息并發(fā)送購(gòu)藥憑證,參保人收到藥品時(shí)提供相關(guān)材料,確認(rèn)材料完整無誤,被保險(xiǎn)人即可只需要支付個(gè)人承擔(dān)的藥品費(fèi)用,其他費(fèi)用會(huì)直接報(bào)銷結(jié)算。
寧波天一甬寧保報(bào)銷流程?
第1步:
關(guān)注天一甬寧保微信公眾號(hào)。
第2步:
點(diǎn)擊“服務(wù)中心”→“個(gè)人中心”→“登錄或注冊(cè)”。
第3步:
登錄或注冊(cè)后,點(diǎn)擊“在線理賠”→“醫(yī)療費(fèi)報(bào)案”
如果此前未實(shí)名認(rèn)證,需要先進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證。
第4步:
填寫出險(xiǎn)人信息、出險(xiǎn)信息、銀行信息。
第5步:
上傳資料,并點(diǎn)擊底部方框□,依次點(diǎn)擊閱讀《個(gè)人信息收集及使用授權(quán)》、《反保險(xiǎn)欺詐提示》、《授權(quán)與聲明》。閱讀完后點(diǎn)擊右上角×。
第6步:
點(diǎn)擊提交完成報(bào)案。
寧波互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程?
操作方法
01
提交上月的工資表(復(fù)印件,不用員工簽名),要求全員參加,除了超齡人員(男60歲,女50歲)及實(shí)習(xí)生。
02
提交參保人員名單(要蓋公章)。
03
繳費(fèi)費(fèi)用后即生效,一年為一周期。
04
報(bào)銷提交材料:?jiǎn)T工***、費(fèi)用***、疾病證明書、出院小結(jié)、費(fèi)用總清單、長(zhǎng)短期醫(yī)囑等,已參加新農(nóng)合人員,還須提供參合人員住院費(fèi)用結(jié)算表,以上不要求原件,復(fù)印件即可。
05
3000元以內(nèi)的費(fèi)用可當(dāng)場(chǎng)支付,3000元以上經(jīng)地區(qū)級(jí)工會(huì)審批后一周內(nèi)支付。
寧波異地生育險(xiǎn)報(bào)銷流程?
流程:
1:女職工攜帶資料提出報(bào)銷申請(qǐng);
2:醫(yī)療生育待遇審核部門(一般是社保中心)進(jìn)行審核;
3:審核通過后,審核部門下發(fā)女職工辦理憑證;
4:女職工持辦理憑證到銀行領(lǐng)錢。
一般來說,在異地報(bào)銷生育保險(xiǎn),流程與本地相差不大,只是所需材料有所不同。
異地生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料:
1.如果參保的女職工生育的是第一胎(婚后第一次流產(chǎn)也算),則需提供以下證件:
2)出生證
3)本人***
4)獨(dú)生子女證
5)醫(yī)療費(fèi)用***
6)出院小結(jié)
7)《企業(yè)職工產(chǎn)***規(guī)定》
8)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》
9)剖腹產(chǎn),***金額超過5000元;順產(chǎn),***金額超過3000元;流產(chǎn),金額超過300元,這三種情況都需提供醫(yī)院的復(fù)印蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費(fèi)清單
10)人工流產(chǎn),需帶圍產(chǎn)期門診病歷、醫(yī)囑單、醫(yī)療費(fèi)清單和***生育證
11)如果父母都是獨(dú)生子女,而夫妻雙方?jīng)]有辦獨(dú)生子女證,就需要提供父母雙方的獨(dú)生子女證。
2.如果參保男職工的配偶沒有工作單位,那么除帶齊以上證件外,還需要攜帶:
1)結(jié)婚證
2)雙方***
3)女方戶口本(若戶口本上沒有標(biāo)注是否是農(nóng)業(yè)人口,需要出具當(dāng)?shù)貞艏块T所開的戶口性質(zhì)證明)
4)配偶如果是城市戶口,要提供失業(yè)證;如果是農(nóng)業(yè)戶口,要提供村委會(huì)失業(yè)證明
3.如果是由企業(yè)經(jīng)辦人來辦理生育保險(xiǎn)手續(xù),還需要提供:
1)當(dāng)月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)
2)工傷生育欠款繳交憑證
3)當(dāng)月的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》