正文

醫(yī)療保險意外傷害(醫(yī)療保險意外傷害報銷多少)

交換機(jī)
此篇文章發(fā)布距今已超過308天,您需要注意文章的內(nèi)容或圖片是否可用!
  1. 醫(yī)保意外險包括哪些范圍?
  2. 意外傷害醫(yī)療保險是什么?
  3. 醫(yī)保意外險怎么報銷?
  4. 意外醫(yī)療險理賠有期限嗎?保險法是怎么規(guī)定的?

醫(yī)保意外險包括哪些范圍?

意外傷害醫(yī)療保險的報銷范圍一般包括醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、住院津貼和殘疾賠償金等方面1。具體來說,醫(yī)療費(fèi)用包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查費(fèi)用等在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;康復(fù)費(fèi)用包括理療費(fèi)、康復(fù)器材費(fèi)等;

醫(yī)療保險意外傷害(醫(yī)療保險意外傷害報銷多少)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

住院津貼是指受傷需要住院治療的情況下,保險公司會給予一定的住院津貼來幫助受傷者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);殘疾賠償金是指如果因意外傷害而導(dǎo)致殘疾,保險公司會根據(jù)殘疾程度給予一定的賠償金。

1、被保險人在犯罪活動中所受到的意外傷害;

  2、被保險人在尋釁斗毆中所受到的意外傷害;

  3、被保險人在醉酒、吸食(或注射)毒品后發(fā)生的意外傷害;

醫(yī)療保險意外傷害(醫(yī)療保險意外傷害報銷多少)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

  4、被保險人的***行為造成的傷害。

一,意外傷害,像意外身故,殘疾和燒傷;

二、意外醫(yī)療,像醫(yī)生診斷、處方、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、住院費(fèi)、x光檢查、護(hù)理、醫(yī)療用品等在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用;

三、住院醫(yī)療;

醫(yī)療保險意外傷害(醫(yī)療保險意外傷害報銷多少)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

四、手術(shù)費(fèi)補(bǔ)償。不同的意外險產(chǎn)品條款不同,有的意外醫(yī)療保險僅包含意外引起的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償,有的則包含因疾病引的住院費(fèi)補(bǔ)償。  

意外傷害醫(yī)療保險是什么?

意外傷害醫(yī)療保險負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),一般作為意外傷害保險的附加責(zé)任險。該保險通常***用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金。保險合同中不但規(guī)定保險金額,還規(guī)定治療期限。

意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨(dú)承擔(dān),而是作為意外傷害死亡殘廢保險的附加險承保。中國**保險 公司 目前開辦的意外傷害保險,或者保險責(zé)任包括意外傷害死亡殘廢和意外傷害醫(yī)療,或者保險責(zé)任限于意外傷害死亡殘廢,但可附加投保意外傷害醫(yī)療保險。

醫(yī)保意外險怎么報銷?

1、第一時間撥打保險公司客服電話,告知事故情況、保單、個人信息等,保險公司會第一時間派保險公司人員到現(xiàn)場進(jìn)行處理和取證,并開具相關(guān)單據(jù),記得要保存好這些單據(jù);

2、意外事故住院或產(chǎn)生其他費(fèi)用的情況后,保留醫(yī)院住院憑證、診斷信息、支出手續(xù)等;

3、投保人將上述證據(jù)遞交給保險公司,由保險公司對相關(guān)信息進(jìn)行審核確定后,就會有具體的結(jié)果,意外險可以賠付還是拒賠,賠付多少都會有一個結(jié)果。

社保醫(yī)療,意外住院醫(yī)療費(fèi)用在社保目錄之內(nèi)可以報銷。因意外住院,公立醫(yī)院,限于社保目錄內(nèi)藥物,治療手段,社保系統(tǒng)直接結(jié)算報銷,社保目錄之外的項目,社保醫(yī)療不可報銷。意外門診醫(yī)療,社保醫(yī)療不可報銷。建議在社保醫(yī)療的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充一份100元的綜合意外傷害保險。

意外醫(yī)療險理賠有期限嗎?保險法是怎么規(guī)定的?

隨著時代的變化和人們思想觀念的轉(zhuǎn)變,越來越多的人選擇購買保險來圖個保險。如果不幸發(fā)生事故,那么我們能通過購買的保險獲得一部分的賠償金。那么保險理賠有時間限制嗎?接下來就讓小編帶大家一起來看看吧。

一、保險理賠有時間限制嗎

理賠期限最長三十日。

新《保險法》規(guī)定“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。”據(jù)此,即便保險案子屬于“情形復(fù)雜”,保險公司也須在三十日內(nèi)做出決定,并將結(jié)果書面通知客戶。新法還明確,對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)應(yīng)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的,則應(yīng)當(dāng)自作出拒賠決定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。

二、意外醫(yī)療險理賠時間期限

一般意外醫(yī)療險是當(dāng)次事故在一百八十天內(nèi)的治療費(fèi)用,超過一百八十天的一般是不賠的。保險理賠的時效是兩年。即發(fā)生保險事故后應(yīng)在兩年內(nèi)提出理賠申請。過了兩年再不申請,視為放棄權(quán)益。保險公司應(yīng)在接到理賠申請后一個時間內(nèi)(好象是一個月)內(nèi)做出是否理賠的決定并通知申請人。

三、影響理賠效率的因素

1、當(dāng)天的保險公司的人員配備

2、理賠時報案人提供的資料是否齊全

3、理賠***的復(fù)雜性

4、合同相關(guān)人

以上就是小編整理的有關(guān)保險理賠有時間限制嗎的全部內(nèi)容,保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領(lǐng)取保險金,視為放棄權(quán)利。