農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地使用嗎?快來看看和你想的是否一樣?
農(nóng)村合作醫(yī)療是可以異地使用的,這里主要是分為轉(zhuǎn)診就醫(yī)、未轉(zhuǎn)診就醫(yī)、異地居住三種情況。轉(zhuǎn)診就醫(yī)目前是比較難辦理的,未轉(zhuǎn)診就醫(yī)是說沒有辦理轉(zhuǎn)診、沒有告訴當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu),直接到省外的醫(yī)院就醫(yī),這種情況一般是降低報(bào)銷比例。如果是異地居住,那么是可以直接在異地報(bào)銷的。
醫(yī)療卡可以外地使用嗎?
社保卡在深圳辦理的,在外地可以使用,但需要事先申請(qǐng)過才可以報(bào)銷 市外轉(zhuǎn)診的條件:符合市外轉(zhuǎn)診條件的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,申請(qǐng)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,應(yīng)當(dāng)按以下程序辦理轉(zhuǎn)診院手續(xù):
1.由本市收診的***醫(yī)院或市級(jí)專科醫(yī)院的主診醫(yī)生提供病歷摘要,提出轉(zhuǎn)診理由;
2.由主診醫(yī)生填寫一式兩聯(lián)的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請(qǐng)表》;
3.由轉(zhuǎn)出醫(yī)院科主任簽署意見,交醫(yī)務(wù)辦或醫(yī)療保險(xiǎn)辦審核并加蓋醫(yī)院公章后,屬于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行核準(zhǔn)的疾病,可以轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治;屬于市社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的疾病,經(jīng)核準(zhǔn)后可轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)同級(jí)或以上的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以下為報(bào)銷流程:參保人在國內(nèi)異地急診住院、《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第六十條所規(guī)定人員在備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)參保人申請(qǐng),由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。參保人在國內(nèi)異地就醫(yī)的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,審核報(bào)銷時(shí)應(yīng)從其個(gè)人賬戶扣減。參保人在國內(nèi)異地發(fā)生的符合《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)參保人申請(qǐng),由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及市級(jí)醫(yī)院償付標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。參保人因工出差、探親,在國外或港、澳、臺(tái)地區(qū)期間急診住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)本人申請(qǐng),由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及市級(jí)醫(yī)院償付標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。
醫(yī)療卡是指社會(huì)保障卡,可以在全國范圍內(nèi)使用。醫(yī)療卡是由國家統(tǒng)一制發(fā)的,是全國通用的電子醫(yī)保卡,不受地域限制。持有醫(yī)療卡的人可以在全國范圍內(nèi)任意選擇參保地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病,享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
不過需要注意的是,醫(yī)療卡的使用范圍可能會(huì)受到具體的醫(yī)保政策和規(guī)定的影響,在外地使用時(shí)也需要遵守當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保規(guī)定。在使用醫(yī)療卡時(shí),可以事先咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保機(jī)構(gòu)或者社保服務(wù)中心,了解具體的使用規(guī)定和注意事項(xiàng)。
醫(yī)保能在外地使用嗎?
可以使用,對(duì)于已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)的地區(qū),可以直接憑社保卡就醫(yī),結(jié)算費(fèi)用時(shí)候個(gè)人只負(fù)責(zé)自費(fèi)部分就可以了。沒有聯(lián)網(wǎng)的地區(qū),需要出院后攜帶病歷材料等資料回參保地報(bào)銷,另外異地就醫(yī)需要向參保地醫(yī)保中心備案。目前京津冀已經(jīng)不需要備案了。
醫(yī)保卡可以異地使用。異地就醫(yī)的人員要攜帶社會(huì)保障卡到參保所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行異地就醫(yī)的登記、審批及備案的手續(xù)。在機(jī)構(gòu)審批備案之后,異地就醫(yī)人員應(yīng)該遵循就近就醫(yī)的原則,進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)療。
醫(yī)保可以異地使用嗎?
可以的。異地使用流程:先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。
第一步:先備案
先備案是指參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***集必要的信息,目前我們?nèi)珖薪y(tǒng)一的備案表,進(jìn)行了明確,關(guān)鍵的信息是兩條。一是要說清楚備案的原因是什么,你是出去常駐還是異地安置,還是在外面工作,還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,要把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。二是要去什么地方。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***集這兩個(gè)關(guān)鍵信息后,傳到國家的結(jié)算系統(tǒng),到相關(guān)的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),其他的信息社保卡都有,比如姓名、***,不需要另外***集。
第二步:選定點(diǎn)
選定點(diǎn)就是說群眾需要選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(注意是跨省的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),比如選擇去北京、上海看病,要到這些地方的跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去。大家可以在公布的網(wǎng)站上實(shí)時(shí)查詢機(jī)構(gòu)有哪些,是什么級(jí)別,在哪個(gè)地方都可以查詢出來。參保人員到外地可以選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍越來越大。
第三步:持卡就醫(yī)
最關(guān)鍵的一步就是持卡辦理入院登記和出院結(jié)算。患者一定要用社會(huì)保障卡,要持卡辦理入院和結(jié)算。
無論是職工醫(yī)保參保人員還是城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民參保人員,只要按規(guī)定進(jìn)行備案,履行相應(yīng)的手續(xù),都可以享受到跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。