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2015居民醫(yī)療保險(xiǎn)(2015城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi))

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  1. 2017年至2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?
  2. 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷?

2017年至2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?

完善新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)方式。堅(jiān)持線上和線下結(jié)合,推進(jìn)參保人員辦理參保登記、申報(bào)繳費(fèi)、查詢信息、欠費(fèi)提醒等“一次不用跑”。

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強(qiáng)化了參保繳費(fèi)的方式,再也不需要一次一次地往社保局跑了,雙方都能夠節(jié)省時(shí)間。

其實(shí)在2009年的時(shí)候,就已經(jīng)有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保了,2009年是每人一年20元,2015年是每人一年120元,2016年是150元,2017年是180元,2018年是220元,2019年是250元,2021年是280元,2022年是320元。在這13年間翻了16倍。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷?

1.門診費(fèi)用報(bào)銷:

(1)普通門診:每人每年30元報(bào)銷,不累計(jì)下一年度使用(在指定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診看病買藥)。

2015居民醫(yī)療保險(xiǎn)(2015城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi))
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(2)門診特殊病種:參保居民如患有惡性腫瘤(含白血病)的化療、腎功衰竭、尿毒癥門診透析、肝硬化治療的門診特殊病,可按政策享受門診特殊病種報(bào)銷。參保居民成年人患門診特殊病種的,一個(gè)繳費(fèi)年度內(nèi)除住院外,門診累計(jì)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為3000元;少年兒童及學(xué)生患門診特殊病種的,一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)除住院外,門診累計(jì)發(fā)生

的醫(yī)療費(fèi)用最高可支付10000元。

2.住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:

住院符合自治區(qū)“三個(gè)目錄”及《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)兒童用藥有關(guān)問(wèn)題的通知》支付范圍的(以下簡(jiǎn)稱政策范圍內(nèi)), 基本醫(yī)療最高申報(bào)額為10萬(wàn)元,起付線以上至10萬(wàn)元的費(fèi)用按政策比例報(bào)銷。

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例如:2008年度新參保繳費(fèi)居民當(dāng)年如果在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(如哈密市紅十字衛(wèi)生服務(wù)中心)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,醫(yī)保報(bào)銷60%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(如十三師紅星醫(yī)院、地區(qū)第二人民醫(yī)院等)起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,醫(yī)保報(bào)銷55%;在***醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(如地區(qū)中心醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院等)起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,醫(yī)保報(bào)銷50%。

參保人員每年連續(xù)繳費(fèi)的,每繳一年保費(fèi)報(bào)銷比例上調(diào)2%,增幅上調(diào)最多不超過(guò)20%。例如:居民從2008年度繳納居民醫(yī)保費(fèi)連續(xù)繳至2015年度,連續(xù)繳費(fèi)8年,該居民在醫(yī)院住院報(bào)銷比例就逐年增加至16%,如果2015年該居民住院,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷76%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)71%;***醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷66%。