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深圳 住院醫(yī)療保險(xiǎn)(深圳住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例)

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  1. 港大深圳醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例?
  2. 深圳一檔醫(yī)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)?
  3. 深圳醫(yī)保一檔住院需要自費(fèi)嗎?
  4. 深圳住院生產(chǎn)費(fèi)用怎么報(bào)銷(xiāo)?

港大深圳醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例?

港大深圳醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例因不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目而異。根據(jù)深圳市醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》,港大深圳醫(yī)院門(mén)診均次費(fèi)用要比其他市屬***甲等綜合性醫(yī)院低 10% 左右,住院均次費(fèi)用要比其他市屬綜合醫(yī)院低 20%-30%。但是,具體的報(bào)銷(xiāo)比例需要根據(jù)您所就診的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目來(lái)確定。建議您在就診前咨詢醫(yī)院相關(guān)工作人員以獲取更準(zhǔn)確的信息。

深圳 住院醫(yī)療保險(xiǎn)(深圳住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例)
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深圳一檔醫(yī)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)?

(一)報(bào)銷(xiāo)范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用;

(二)報(bào)銷(xiāo)比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以***醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬(wàn)元,在職85%,退休91%,3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%,退休94%,4萬(wàn)以上,在職95%,退休***%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。***住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元,住院大額的支付比例一律為70%;

(三)就醫(yī)管理:如單位足額交費(fèi),個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍;

一、一檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分,按以下規(guī)定支付

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  (一)參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,支付比例為95%;

  (二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,支付比例為90%;

  二、特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官

  (一)屬于國(guó)產(chǎn)材料的,按實(shí)際價(jià)格的90%支付;

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  (二)屬于進(jìn)口材料的,按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

一級(jí)以下醫(yī)院100元

二級(jí)醫(yī)院200元

***醫(yī)院300元

目錄內(nèi)特材/人工器官/單價(jià)千元以上一次性醫(yī)用材料:

國(guó)產(chǎn)材料(90%);進(jìn)口材料(60%)

最高支付金額不超過(guò)普及型價(jià)格

床位費(fèi):

最高支付金額為A級(jí)房間雙人房床位費(fèi)的第一檔(現(xiàn)60元/日)

目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用中扣減上述項(xiàng)目費(fèi)用后的剩余費(fèi)用:

已在本市按月領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇或按11.5%繳交醫(yī)保費(fèi)用人員:95%

其他人員:90%

深圳醫(yī)保一檔住院需要自費(fèi)嗎?

不用。深圳醫(yī)保一檔參保人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院而產(chǎn)生的費(fèi)用,參保人可以保存好相關(guān)票據(jù)和材料,申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用。沒(méi)有在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參保人,保存好相關(guān)診療票據(jù)和材料,也可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)住院門(mén)診費(fèi)用。

參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生或出院之日起十二個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),逾期不予報(bào)銷(xiāo)。

深圳住院生產(chǎn)費(fèi)用怎么報(bào)銷(xiāo)?

深圳住院生產(chǎn)費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。具體步驟如下:
辦理住院登記時(shí),請(qǐng)出示***及社保卡。
在辦理出院結(jié)算手續(xù)前,請(qǐng)先辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)相關(guān)手續(xù)。
結(jié)賬時(shí),請(qǐng)告知醫(yī)院工作人員您是通過(guò)醫(yī)保支付部分醫(yī)療費(fèi)用,并支付個(gè)人自付部分。
醫(yī)院會(huì)將您的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)資料上傳至醫(yī)保中心,由醫(yī)保中心進(jìn)行審核和結(jié)算。
審核通過(guò)后,您會(huì)收到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)款,可通過(guò)銀行賬戶或社保卡領(lǐng)取。
需要注意的是,不同的醫(yī)保類(lèi)型、醫(yī)院級(jí)別、治療方式等因素會(huì)影響醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和金額。因此,在生產(chǎn)前最好先了解深圳醫(yī)保政策及報(bào)銷(xiāo)比例等相關(guān)信息,以便更好地安排自己的就醫(yī)***。