- 新鄉(xiāng)市職工醫(yī)保報(bào)銷比例計(jì)算方法？
- 新鄉(xiāng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2022？
- 新鄉(xiāng)市低保戶住院報(bào)銷比例是多少？
- 新鄉(xiāng)城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例？
新鄉(xiāng)市職工醫(yī)保報(bào)銷比例計(jì)算方法？
新鄉(xiāng)參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為87%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)第一次住院600為元，第二次及以上住院為400元，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為80%;***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)第一次住院為1200元，第二次及以上住院為1000元，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%。
新鄉(xiāng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2022？
2022年新鄉(xiāng)市生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是：
1、生育險(xiǎn)報(bào)銷包括醫(yī)療費(fèi)用和***生育手續(xù)費(fèi)用，報(bào)銷比例不同地區(qū)有不同的法規(guī)，一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75％，男方生育險(xiǎn)可報(bào)50％，只能報(bào)一方。
2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×法定的***期天數(shù)。
3、一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，僅限女方生育保險(xiǎn)享受。
新鄉(xiāng)生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是:女方可報(bào)75%，男方可報(bào)50%，但只準(zhǔn)一方報(bào)銷。另外一次性生育補(bǔ)貼可拿到2400元，如果是難產(chǎn)或者多胎可拿到4000元，這只僅限于女方可以享受。這是我所了解的情況，僅供參考。
新鄉(xiāng)市低保戶住院報(bào)銷比例是多少？
低保看病報(bào)銷比例為80%以上
一、低保戶住院報(bào)銷額度，最高可補(bǔ)助20000元，但必須持有低保證，并帶上低保證去申請(qǐng)，值得注意的是，低保戶沒有最低限額。對(duì)于低保、低收入群體，擬按照先保險(xiǎn)，后救助的原則，也就是說，先按照各自參加的醫(yī)保險(xiǎn)種進(jìn)行報(bào)銷，余下部分可申請(qǐng)醫(yī)療救助，即再報(bào)銷60%。據(jù)了解，這部分人群多數(shù)參加的是一老或無業(yè)居民醫(yī)保，住院報(bào)銷原額度均為60%;這樣，這部分人員將可報(bào)銷84%。
如此一來，低保戶住院總的報(bào)銷比例便可達(dá)到80%以上。此外，3種情況的門診費(fèi)用可按住院費(fèi)計(jì)算：惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療，腎透析、腎移植（包括肝腎聯(lián)合移植）后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并入院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀死亡的，其死亡前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
二、低保戶住院報(bào)銷流程1、準(zhǔn)備資料
申請(qǐng)人的***復(fù)印件一份（正、反面復(fù)印在一張紙上）;
申請(qǐng)人的戶口本復(fù)印件一份（戶口本首頁(yè)、本人頁(yè)復(fù)印在一張紙上）;
低保、低收入證復(fù)印件一份（證件外皮和內(nèi)容復(fù)印在一張紙上）;
個(gè)人申請(qǐng)一份，所報(bào)藥費(fèi)的分割單。
2、申請(qǐng)辦理
帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。
3、報(bào)銷到賬
法定低保二次報(bào)銷遞交一個(gè)月之內(nèi)能拿到錢。
新鄉(xiāng)城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例？
一、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
起付標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))200元二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;***定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。
住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):在一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)二次及二次以上住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。
報(bào)銷比例:
起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下
(1)在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))住院，醫(yī)保基金支付70%，個(gè)人承擔(dān)30%;
(2)在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)保基金支付60%，個(gè)人承擔(dān)40%;
(3)在***定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)保基金支付50%，個(gè)人承擔(dān)50%
外轉(zhuǎn)就醫(yī):醫(yī)保基金按***醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例降低10個(gè)百分點(diǎn)結(jié)算。
二、門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
起付標(biāo)準(zhǔn):不設(shè)最低起付標(biāo)準(zhǔn)
普通門診:報(bào)銷比例為60%，最高報(bào)銷限額為300元
特殊門診:醫(yī)保基金報(bào)銷50%
3、門診緊急治療后住院:符合規(guī)定的急診費(fèi)用醫(yī)保基金支付50%
