退休職工如何辦理醫(yī)保？
如果是剛退休還未到參保地區(qū)縣社保中心辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)先持以下證件到社保中心辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)：(1)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員減少表》(表九); (2)《退休人員審批表》; (3)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限認(rèn)定審批表》;(4)其他相關(guān)證明材料;(5)需補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，還應(yīng)填寫(xiě)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳情況表》(表十)。
若已經(jīng)辦理了上述手續(xù)的，請(qǐng)往后看。
因病住院治療，持醫(yī)療保險(xiǎn)證歷到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理住院手續(xù)，因病情緊急來(lái)不及辦理的，可先住院再補(bǔ)辦手續(xù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保人員住院2個(gè)工作日內(nèi)到縣社保中心備案。出院時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人墊付，次月報(bào)銷。醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行后參保人員只需支付個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分，需統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由醫(yī)院和醫(yī)保中心結(jié)算。醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用，退休職工個(gè)人負(fù)擔(dān)16%。在職職工負(fù)擔(dān)18%。
參保職工退休后享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件
1、繳費(fèi)年限
參保職工達(dá)到退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后仍可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，但無(wú)需再繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。目前，國(guó)家對(duì)最低繳費(fèi)年限尚無(wú)統(tǒng)一規(guī)定，由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本地情況自行確定，一般為男職工三十年，女職工二十五年。經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)年限比較短，如北京，男職工為二十五年，女職工為二十年。
2、參保職工退休時(shí)未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的繳費(fèi)年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定的年限，補(bǔ)繳費(fèi)用包括其實(shí)際繳費(fèi)年限與國(guó)家規(guī)定的最低繳費(fèi)年限相差的期間內(nèi)，應(yīng)當(dāng)由用人單位和個(gè)人繳納的全部醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
一、參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位參保人員，按政策規(guī)定退休后不需繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其退休后原用人單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或已無(wú)在職職工參保繳費(fèi)時(shí)，不影響其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的享受。
二、參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，退休后基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)未達(dá)到規(guī)定年限、仍需繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，由個(gè)人按照個(gè)體參保人員參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)繳費(fèi)至規(guī)定年限；或在辦理退休手續(xù)的同時(shí)以上年度個(gè)體參保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳足規(guī)定年限，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：退休時(shí)上一年度成都市職工月平均工資× 80%× 9.5% × 應(yīng)繳月數(shù)，一次性繳費(fèi)后個(gè)人賬戶記賬標(biāo)準(zhǔn)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
一、退休辦理醫(yī)保卡需要的手續(xù)
1、向市醫(yī)保征繳窗口提交材料，市醫(yī)保征繳窗口工作人員受理;
2、由市醫(yī)保征繳窗口工作人員核算繳費(fèi)年限;
3、由市醫(yī)保征繳窗口工作人員移送征繳科科長(zhǎng)審核;
4、由市醫(yī)保征繳窗口工作人員打印繳費(fèi)單;
5、申請(qǐng)人至財(cái)務(wù)室繳費(fèi);
6、辦理委托銀行代繳手續(xù)。
二、退休職工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳方法
根據(jù)現(xiàn)行政策，男參保人員醫(yī)保繳費(fèi)年限要達(dá)到25年，女參保人員要達(dá)到20年，退休之后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，不足年限可以在退休辦理完之后按照退休上年度社會(huì)平均工資辦理補(bǔ)繳。
補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)為退休當(dāng)年上年度社會(huì)平均工資*當(dāng)年繳費(fèi)醫(yī)療比例*月數(shù)。舉例：老張，男2014年12月退休，共繳醫(yī)保21年，按規(guī)定還需要補(bǔ)4年。
醫(yī)療保險(xiǎn)的相應(yīng)待遇，退休的時(shí)候需要當(dāng)事人到醫(yī)保征繳窗口去辦理相應(yīng)的手續(xù)，達(dá)到條件的退休了可以永久使用
