成都市職工醫(yī)保門診怎么報(bào)銷？
門診
1、報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。
2、門診起付線：一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用累計(jì)超過1800元。
3、報(bào)銷比例：1800元以上的部分，醫(yī)院70%，社區(qū)90%，封頂線：2萬元。
住院
1、報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。
2、住院起付線：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。
3、報(bào)銷比例：一級醫(yī)院90%，二級醫(yī)院87%，***醫(yī)院85%，住院累計(jì)報(bào)銷30萬元。
直接去醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算窗口實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷
成都職工醫(yī)保繳費(fèi)年限新規(guī)？
新規(guī)如下。
1.2009年1月1日前，單位和有雇工的個(gè)體工商戶已參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，連續(xù)不間斷繳費(fèi)達(dá)到法定退休年齡后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；
02
2009年1月1日前，已參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的國有、集體企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位，破產(chǎn)、改制或機(jī)構(gòu)改革后，與原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的職工，應(yīng)以個(gè)體身份連續(xù)不間斷參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)至法定退休年齡后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；
03
2009年1月1日前，經(jīng)批準(zhǔn)繳納住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員，達(dá)到法定退休年齡后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立個(gè)人賬戶，繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；
4.2009年1月1日前，已參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體參保人員，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿15年，達(dá)到法定退休年齡后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的累計(jì)年限不足15年的，應(yīng)按規(guī)定繼續(xù)繳費(fèi)至累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到15年；
05
2009年1月1日起，初次參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿15年或累計(jì)繳費(fèi)滿20年，達(dá)到法定退休年齡后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。連續(xù)不間斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不足15年或累計(jì)繳納不足20年的，應(yīng)按規(guī)定繼續(xù)繳費(fèi)至連續(xù)繳費(fèi)年限達(dá)到15年或累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到20年。
為什么成都職工醫(yī)保要一年才能報(bào)銷？
需要滿一年才能報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)政策規(guī)定，成都市參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員需連續(xù)不斷繳費(fèi)滿一年，第13個(gè)月因疾病發(fā)生住院，并且在成都市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診產(chǎn)生的費(fèi)用，可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，成都醫(yī)保報(bào)銷比例分為門診、住院和社區(qū)醫(yī)院。
成都職工醫(yī)保繳多少年管終身？
成都職工醫(yī)保需要連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿15年或累計(jì)繳費(fèi)滿20年，在退休后可不用繳納醫(yī)保費(fèi)用即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
根據(jù)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第十六條 繳費(fèi)年限按下列規(guī)定執(zhí)行：
（一）本辦法實(shí)施前，單位和有雇工的個(gè)體工商戶已參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，連續(xù)不間斷繳費(fèi)達(dá)到法定退休年齡并按國家和省、市有關(guān)規(guī)定，經(jīng)有關(guān)部門辦理退休手續(xù)、領(lǐng)取養(yǎng)老金后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；
（二）本辦法實(shí)施前，個(gè)體參保人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿15年的，達(dá)到法定退休年齡并按國家和省、市有關(guān)規(guī)定，經(jīng)有關(guān)部門辦理退休手續(xù)、領(lǐng)取養(yǎng)老金后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的累計(jì)年限不足15年的，應(yīng)按規(guī)定繼續(xù)繳費(fèi)至累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到15年。
