新農(nóng)合報(bào)銷比例？
1.門診看病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)
（1）村衛(wèi)生室看病就診報(bào)銷比例是60%，每次看病藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病就診報(bào)銷比例是40%，每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
（3）二級(jí)醫(yī)院看病就診報(bào)銷比例是30%，每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
（4）***醫(yī)院看病就診報(bào)銷比例是20%，每次看病各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
2.住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)
（1）住院報(bào)銷范圍
一是***檢查包括心腦電圖、X光***、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)報(bào)銷限額200元；二是手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷）。三是60周歲以上老人鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就診，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，報(bào)銷限額200元。
（2）住院報(bào)銷比例
在鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院住院報(bào)銷比例是60%；在二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例是40%；***醫(yī)院住院報(bào)銷比例是30%。
3.大病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)
（1）參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上的進(jìn)行分段補(bǔ)償，如果住院花費(fèi)開銷在5001-10000元補(bǔ)償65%，住院花費(fèi)開銷在10001-18000元補(bǔ)償70%。
（2）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療一年補(bǔ)償限額1.1萬(wàn)元，意思就是說(shuō)新農(nóng)合報(bào)銷最高額度在1.1萬(wàn)元，更高的費(fèi)用只能自己承擔(dān)。
以上報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)僅供參考，具體詳細(xì)標(biāo)準(zhǔn)詳情以當(dāng)?shù)匕l(fā)布的最新規(guī)定為標(biāo)準(zhǔn)。
新農(nóng)合發(fā)生這4種情況不予報(bào)銷！
1.沒(méi)有在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的不予報(bào)銷！
如今醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越多，看病的選擇性也越來(lái)越多，農(nóng)民朋友只有選擇到新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，如果不屬于新農(nóng)合指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不能報(bào)銷！
2.沒(méi)有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療不予報(bào)銷！
農(nóng)民朋友在指定醫(yī)院看病時(shí)，可能需要到醫(yī)療條件更好的醫(yī)院去進(jìn)行治療，但一定要先去醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，因?yàn)橹挥械玫浆F(xiàn)在醫(yī)院的轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)，才符合新農(nóng)合的報(bào)銷規(guī)定，不然到時(shí)會(huì)報(bào)銷不了！
3.報(bào)銷超過(guò)時(shí)限規(guī)定的不予報(bào)銷！
農(nóng)民可能以為只要在醫(yī)院看了病，隨時(shí)都可以進(jìn)行報(bào)銷，由于農(nóng)務(wù)忙沒(méi)有第一時(shí)間去報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，當(dāng)想起來(lái)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)超過(guò)報(bào)銷時(shí)限規(guī)定，就會(huì)導(dǎo)致無(wú)法報(bào)銷。
4.特殊醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷
特殊事醫(yī)療費(fèi)用指的是矯形、整容、鑲牙、***肢、臟器移植、會(huì)診費(fèi)等飛鷹，用新農(nóng)合是報(bào)銷不了的。
1、新農(nóng)合門診報(bào)銷：農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例為60%；鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為40%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為30%；***醫(yī)院報(bào)銷比例為20%；鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷為每年不超過(guò)5000元。
2、新農(nóng)合大病報(bào)銷：門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別為65%和75%；
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用不設(shè)起付線；
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%-80%；
***醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%-60%；省***醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。
3、新農(nóng)合住院報(bào)銷：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為40%；***醫(yī)院報(bào)銷比例為30%。
