- 補充醫(yī)療怎么報銷想知道補充醫(yī)療是怎么報的?
- 北京補充醫(yī)療個人辦理?
- 補充醫(yī)保怎么報銷?
- 退休職工參加的補充醫(yī)療保險怎樣報銷?
- 醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險如何報銷?
補充醫(yī)療怎么報銷想知道補充醫(yī)療是怎么報的?
如果是在職人員,單位可以建立自己的補充醫(yī)療保險基金,自己處理補充醫(yī)療保險報銷事項,也可以委托保險公司或者地區(qū)(比如經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū))辦理補充醫(yī)療保險報銷事項;退休人員除了可以在單位報銷以外,在北京市已經(jīng)享受自付部分報銷50%的補充醫(yī)療保險待遇。
北京補充醫(yī)療個人辦理?
想要購買補充醫(yī)療保險的用戶,可以去保險公司進(jìn)行購買,也可以在社區(qū)相關(guān)部門中辦理補充醫(yī)療保險。除此以外,個人還可以通過企業(yè)自主參加的補充醫(yī)療保險。不過需要注意的是,必須是企業(yè)有此項規(guī)定,員工才可以按照自愿原則參與。補充醫(yī)療保險主要報銷的部分是在社保報銷完后的自付部分進(jìn)行報銷,額度不超過***上的金額。
補充醫(yī)保怎么報銷?
補充醫(yī)療保險怎么報銷
1、按有關(guān)規(guī)定提供真實完整的資料和單據(jù),向補充醫(yī)療保險處申請報銷;
2、查詢有基金征集處提供的各種保險參保及繳費信息;
3、補充醫(yī)療處受理驗收申報資料,并隨機(jī)分發(fā)給審核人員;
4、審核人員對醫(yī)療費用清單進(jìn)行逐一審核,出具審核結(jié)果并簽名;
5、專人復(fù)核后將審核資料錄入計算機(jī),核實報銷金額并打印單據(jù)并簽名;
6、處長或處長授權(quán)專人審核費用支付單據(jù)并簽名
7、基金管理處當(dāng)日內(nèi)辦理支付手續(xù)。
退休職工參加的補充醫(yī)療保險怎樣報銷?
退休職工醫(yī)保二次報銷指的是基本醫(yī)療保險報銷后,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應(yīng)比例再報一次。 其實就是補充醫(yī)療保險的報銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費用(包含家庭病床和市外就醫(yī)),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)保基金的二次補助。
二次報銷申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫(yī)療證、出院證明及相關(guān)材料到本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次報銷。
醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險如何報銷?
醫(yī)療保險:
憑社保卡去醫(yī)院或者社區(qū)門診看病:
1、如果卡上有錢且能門診治療好的病,花錢不多就使用卡上的錢支付就行了,門診治療(除特殊疾病外)是不能報帳的。
2、如果住院,根據(jù)你選擇醫(yī)院的級別,住院費用的類別,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的,必須是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)才行,直接與醫(yī)院結(jié)算。
3、報銷比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例,醫(yī)院級別給予報銷的,具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T。
如果要用醫(yī)保卡個人賬戶支付住院費用,在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員,按正常的刷’卡手續(xù)辦理即可。
醫(yī)保內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分,您既可以全部用醫(yī)保卡支付(余額足夠的話),也可以支付一部分。
所謂個人負(fù)擔(dān)部分,指起付點以下的部分(如***醫(yī)院的2000元),以及報銷比例個人負(fù)擔(dān)的部分(如***醫(yī)院的20%)。自費項目是不能用醫(yī)保卡個人賬戶支付的。
補充醫(yī)療保險的報銷:
補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式。
1、報銷所需的資料
(1)門診報銷:本人有效***、醫(yī)療費用原始收據(jù)、診斷單、化驗單、醫(yī)療卡、檢查單等。
(2)住院報銷:參保人***、醫(yī)療費用原始收據(jù)、病歷本、醫(yī)療卡、出院小結(jié),社保報銷的需提供社保理賠分割單、檢查單據(jù)、住院醫(yī)療收費項目明細(xì)原件等。
2、補充醫(yī)療保險報銷流程
(1)出院時確定醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人支付部分,并填寫好《補充醫(yī)療保險索賠申請單》,并簽字。
(2)將《補充醫(yī)療保險索賠申請單》以及整理齊全的資料提交。
(3)相關(guān)機(jī)構(gòu)收到《申請單》和資料后,對其進(jìn)行審核。
(4)資料完整,且通過審核,相關(guān)機(jī)構(gòu)將會在收到資料后的5個工作日內(nèi)完成審核以及報銷程序,會將報銷分割單發(fā)送給申請人。
(5)索賠款到賬。