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新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險(新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險的條件)

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  1. 新農(nóng)合大病報銷條件及標(biāo)準(zhǔn)?
  2. 新農(nóng)合什么是大病保險?
  3. 2021新農(nóng)合大病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)?
  4. 2020新農(nóng)合大病救助范圍?

新農(nóng)合大病報銷條件及標(biāo)準(zhǔn)?

1、在規(guī)定的報銷時間內(nèi)帶好戶口本、***、新農(nóng)合參合繳費票據(jù)、住院***、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證(當(dāng)?shù)貓箐N要求提供的其他材料)。

新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險(新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險的條件)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

2、將以上的材料準(zhǔn)備好,提交到新農(nóng)合的結(jié)算科室進(jìn)行審核。

3、新農(nóng)合結(jié)算科對患者提供的相關(guān)資料進(jìn)行審核,符合重大疾病的補償要求的,就可以在診斷證明上蓋新農(nóng)合重大疾病診治專用章,就可以拿到新農(nóng)合的補償款,如果不符合重大疾病的條件,就會按照正常疾病比例進(jìn)行報銷補償。4、一般想要有新農(nóng)合報銷就一定是有效期內(nèi)的參合人員,而且要保留好所有的票據(jù)、單子原件以便提交審核。

新農(nóng)合什么是大病保險?

新農(nóng)合大病保險是對新農(nóng)合基本醫(yī)保的拓展與延伸,對發(fā)生大病的參保者所需的大額醫(yī)療費用可進(jìn)一步報銷的制度安排。通過***支付保費,為全部參合人員進(jìn)行投保。

新農(nóng)合大病保險報銷的比例如下:

新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險(新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險的條件)
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1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助的比例分別增加到65%、75%。

2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用沒達(dá)到400元的,沒有起付線。

3、二級醫(yī)療機構(gòu)可報銷75%~80%。

4、***醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用可獲得的補償是55%-60%。

新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險(新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險的條件)
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5、省***醫(yī)療機構(gòu)補助比例是55%。

6、兒童發(fā)生先心病等8種大病新農(nóng)合可補助70%,發(fā)生肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助也達(dá)到70%。

參保者發(fā)生的醫(yī)療費用是超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額的,由社會保險部門依據(jù)相關(guān)的規(guī)定報銷:

不到4萬元的部分可補償85%;4萬元-8萬元的部分可補償90%;8萬元以上的部分可補償95%;每一醫(yī)療年度內(nèi),最多只能獲得15萬元的補償。

2021新農(nóng)合大病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)?

近日關(guān)于2021年農(nóng)村合作醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)正式公布了,每人參保費用為280元,將比去年再度上調(diào)30元。事實上近幾年來的新農(nóng)合繳費標(biāo)準(zhǔn)每年都在上漲,對于再次上調(diào)也是很多人預(yù)料當(dāng)中的事情。
法律依據(jù):按照國家醫(yī)保局今年下發(fā)的《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于550元;原則上個人繳費標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元,達(dá)到每人每年280元。

2020新農(nóng)合大病救助范圍?

以下是我的回答,2020新農(nóng)合大病救助范圍包括20余種重大疾病,例如兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌等。具體來說,新農(nóng)合將8種大病納入保障范圍,包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會***染,新農(nóng)合補助病種定額的70%。另外,還對肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助病種定額力爭達(dá)到70%。
對于具體的報銷范圍和流程,新農(nóng)合的報銷范圍主要涵蓋了門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%,一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者,不設(shè)起付線,二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%,***醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%,省***醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。對于大病的報銷流程,需要準(zhǔn)備一份三名副主任醫(yī)師及以上共同簽名的診斷證明,加蓋診斷科科室公章。出院后,攜帶診斷證明、***、參合證原件等材料到新農(nóng)合結(jié)算科進(jìn)行審核。新農(nóng)合結(jié)算科對資料進(jìn)行審核,若符合重大疾病的補償要求,就可以在診斷證明上蓋新農(nóng)合重大疾病診治專用章,可拿到新農(nóng)合的補償款。若是不符合條件,就會按照正常疾病比例進(jìn)行報銷補償。