怎么辦理醫(yī)保異地就醫(yī)?
第一步:了解“打工”所在單位(尤其是民營企業(yè))是否為自己購買了社會保險。
第二步:弄清參保地醫(yī)保政策。
應(yīng)了解如城鄉(xiāng)居民患普通疾病或大病住院報銷問題、意外傷害住院報賬問題等,嚴格按照有關(guān)規(guī)定去做。因生病在異地住院應(yīng)先打電話與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系,在三天內(nèi)告知患者病情并復(fù)印相關(guān)資料如住院證、入院病歷等傳真至當?shù)蒯t(yī)保部門,因病重無法在規(guī)定時間內(nèi)通報的,須救治醫(yī)院出具病情證明,患者須憑單位或居住地居委會出具的特殊情況證明方可結(jié)算。異地就醫(yī)醫(yī)療費用在出院后一個月內(nèi)將報賬手續(xù)齊全方可結(jié)算。
第三步:參保人員異地就醫(yī),必須要在打工所在地的地市人社局批準的醫(yī)保定點醫(yī)院,否則,你所花費的醫(yī)藥費將不能從醫(yī)療保險中支付。
第四步:所有意外傷害異地住院患者應(yīng)當全額繳納住院費用。
參保人或家屬須填寫意外傷害住院審批表——就診醫(yī)院醫(yī)保科簽署意見,并出具相關(guān)材料;參保地市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對患者傷情認定(即外傷調(diào)查取證認定),主要是調(diào)查該住院患者有沒有責任方,如有責任方須負責住院醫(yī)藥費用,如調(diào)查無責任方還須公示。如無群眾舉報,則審批同意的按當年政策規(guī)定享受住院醫(yī)療待遇。
怎樣開通異地醫(yī)保卡?
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異地社保就醫(yī),需要辦理的手續(xù)如下:
第一步,縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。
第二步,到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄!
第三步,到當?shù)氐纳绫K鱾€外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所,可以撥打12333咨詢社保所的地址。因為是一個分部,所以可能在不起眼的地方。
第四步,外出治療后拿回縣級社保局報銷。如果只是門診的話,就不需要這些手續(xù)了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。
我們到參保地的社保局進行登記備案,然后機構(gòu)將備案信息上傳國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)后,那么你就可以在異地定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算時會自動開通了。
不過,也要知道啦,每一個地區(qū)的政策是不一樣的,部分地區(qū)可以辦理異地醫(yī)保卡,但是有一些地區(qū)政策是不可以的。所以,我們在辦理異地醫(yī)保卡的時候,需要提前了解清楚,希望可以幫到大家!
異地醫(yī)保的辦理流程。如下:
1.
領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載,《市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》;
2.
按規(guī)定填寫,并經(jīng)外地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)蓋章認定的《申報表》;
3.
將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核,并進行確認;
4.
辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到參保地就醫(yī)的,應(yīng)到市社保機構(gòu)取消醫(yī)療報備
向參保地醫(yī)保中心提出申請并遞交有關(guān)材料。
參保地醫(yī)保中心審核并通過聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)備案參保人異地就醫(yī)信息。
在聯(lián)網(wǎng)定點機構(gòu)就醫(yī),住院患者入院時出示社會保障卡辦理入院手續(xù),出院時持卡結(jié)算。如果在省內(nèi),還可以在聯(lián)網(wǎng)定點機構(gòu)內(nèi)直接刷卡結(jié)算門診或藥店購藥費用。