大病卡報銷比例多少?
按照國家規(guī)定,只要凡是有參與合作醫(yī)療的住院病人,一次性或者全年累計應報醫(yī)療費用超過5000元以上將分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及腫瘤門診放療和化療、尿毒癥門診血透的,補償年限額為1.1萬元。
大病醫(yī)保報銷比例是多少?
這個比例的話,不同地區(qū)有些許差異,但是差別都不太大,大病住院的報銷比例基本在85%左右,如果牽涉到跨區(qū)醫(yī)療,就會有些影響,會少一點。根據醫(yī)院不同,有些會差的比較多,特別是那些好的大醫(yī)院,低的可能只有35%-45%。
醫(yī)院大病醫(yī)保報銷比例多少?
大病救助基金是職工醫(yī)保的內容。是對醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高限額報銷完后,超出的部分進行報銷的。大部分地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報銷上限是8萬元,超出8萬元的部分,按照一定比例分級分段報銷。最高上限是18萬。社保醫(yī)保沒有病種劃分,只按醫(yī)療花費進行報銷。但根據中國的國情,高昂的醫(yī)療花費很多都是發(fā)生在進口的自費藥上的。所以,如果醫(yī)保的統(tǒng)籌基金報銷8萬元,則實際花費可能要在10~12萬左右。如果到達大病醫(yī)療救助基金的18萬報銷上限,則實際花費要在40萬以上了。除了這個基金,你還可以發(fā)起自救捐款試試,我朋友用愛心籌發(fā)起捐款,一個星期籌了8萬多,真的是救命錢。
特殊病種大病報銷比例?
一、特殊病種門診報銷比例
職工醫(yī)保:一個醫(yī)保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:一個醫(yī)保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
二、特殊病種門診報銷手續(xù)如何辦理
申報人員只要申請認證特殊疾病,即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫(yī)療保險報銷可按照以下流程進行:
1、所需材料:《基本醫(yī)療市級統(tǒng)籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照(一張貼在申報表上、一張用于分中心做特病證)、經單位簽字蓋章后由單位或本人將申報表、***復印件及照片。
2、報銷辦理流程:
1) 將上述材料上交參保單位所在區(qū)醫(yī)保中心,靈活就業(yè)人員直接將上述資料交本人參保區(qū)醫(yī)保中心。每月申報特病時間為1—20日。
2) 申報人員應在每月23—24日(節(jié)***日順延),撥打參保醫(yī)保中心電話或直接到單位或醫(yī)保中心了解檢查醫(yī)院的地址及檢查日期,并在檢查當日8:30準時到達指定醫(yī)院。
一個年度內,職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內門診慢特病醫(yī)療費用,起付線以上的部分,報銷比例如下:在一、二、***定點醫(yī)療機構分別報銷90%、88%、86%,超過病種限額標準以上的部分報銷50%;在社區(qū)定點醫(yī)療機構報銷92%,超過病種限額標準以上的部分報銷70%。居民醫(yī)保參保人在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內門診慢特病醫(yī)療費用。
相關法規(guī):
《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第八十二條基本醫(yī)療服務費用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。