- 重慶市生育津貼領(lǐng)取條件及標(biāo)準(zhǔn)？
- 重慶生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)？
- 重慶生育保險(xiǎn)連續(xù)交多久能用？
- 重慶的生育險(xiǎn)如何報(bào)銷？
重慶市生育津貼領(lǐng)取條件及標(biāo)準(zhǔn)？
2021年重慶生育津貼領(lǐng)取條件
1、參保單位職工從參保單位為其足額繳滿６個月生育保險(xiǎn)費(fèi)的次月起按照本辦法規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。
2、參保單位欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的，從欠繳次月起停止支付該單位職工的生育保險(xiǎn)待遇。欠費(fèi)在６個月以內(nèi)的，足額補(bǔ)繳所欠金額及滯納金后，按規(guī)定補(bǔ)發(fā)；超過６個月的，欠繳期間其職工的生育保險(xiǎn)待遇由該單位支付。
3、符合國家、自治區(qū)***生育政策規(guī)定。
重慶生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)？
重慶市生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
生育保險(xiǎn)保障的項(xiàng)目一般有生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、以及職工因?qū)嵤?**生育手術(shù)發(fā)生的費(fèi)用，那么這些保障項(xiàng)目的報(bào)銷有什么標(biāo)準(zhǔn)呢?這里給大家介紹重慶市生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
生育保險(xiǎn)的基金支付范圍
1、生育生活津貼;
2、生育及并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用(包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、妊娠及產(chǎn)***期間治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi));
3、***生育手術(shù)費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)不予支付的范圍
1、違反《重慶市人口與***生育條例》規(guī)定生育而發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用;
2、因犯罪、***、自殘、***、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的費(fèi)用;
3、到零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費(fèi)用;
4、依法使用人類***生殖技術(shù)手段生育所發(fā)生的除產(chǎn)前檢查、分娩、終止妊娠、治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)及生育生活津貼外的費(fèi)用;
5、嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用;
6、超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的其他費(fèi)用。
7、實(shí)施生育、終止妊娠以及***生育手術(shù)的費(fèi)用怎樣支付?
參保職工在選定的協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)生育、終止妊娠或治療并發(fā)癥的費(fèi)用，應(yīng)由職工個人支付的部分，協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算;屬于生育保險(xiǎn)基金支付的部分，協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)如實(shí)記帳并與生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
以下費(fèi)用由參保職工個人墊付后與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算：
1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用;
2、因生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥發(fā)生的門(急)診費(fèi)用;
3、跨區(qū)或市外生育發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)以及實(shí)施***生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;
4、急診在非協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育或***生育手術(shù)費(fèi)用。
重慶生育保險(xiǎn)連續(xù)交多久能用？
重慶生育險(xiǎn)交六個月生孩子可以報(bào)銷，具體如下：
1、參保人在生產(chǎn)之日，已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個月以上（含本數(shù)），且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；
2、參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個月的，不能享受生育醫(yī)療待遇；
3、連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個月不滿12個月的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付；
4、連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個月以上的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付；
5、在分娩或?qū)嵤┙K止妊娠的流、引產(chǎn)術(shù)后，由參保職工本人或其委托人于當(dāng)次醫(yī)療行為結(jié)束后90日內(nèi)到重慶南岸區(qū)社會保險(xiǎn)局辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)；
6、從符合領(lǐng)取待遇之日起，產(chǎn)***剩余天數(shù)的生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按一起計(jì)發(fā)；
7、已經(jīng)完成生育分娩并已經(jīng)辦理出院的，產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育及其并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)由用人單位按要求支付
重慶的生育險(xiǎn)如何報(bào)銷？
1、產(chǎn)前檢查、生育或終止妊娠、***生育手術(shù)，須在當(dāng)?shù)厣ｋU(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī);不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)賬。
2、在分娩或?qū)嵤┙K止妊娠的流、引產(chǎn)術(shù)后，由參保職工本人或其委托人于當(dāng)次醫(yī)療行為結(jié)束后90日內(nèi)到重慶南岸區(qū)社會保險(xiǎn)局辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)。
3、參保職工因公出差、異地工作、探親、準(zhǔn)***外出等原因在市外進(jìn)行生育或終止妊娠以及實(shí)施***生育手術(shù)的，必須在申報(bào)費(fèi)用審核時提供單位證明和醫(yī)院出具的級別證明。
4、屬生育發(fā)生并發(fā)癥，須在確切診斷結(jié)論作出之日期5個工作日內(nèi)，由參保職工本人或其書面委托人持《重慶市職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥備案表》、診斷證明、病歷等材料到重慶市所在區(qū)社會保險(xiǎn)局備案。
個人申領(lǐng)待遇時需提供的證件及資料
1、本人的***及兩張復(fù)印件，代為申領(lǐng)的，提交申領(lǐng)人***及兩張復(fù)印件、委托書、受委托人的***及兩張復(fù)印件;
2、單位出具該員工是單位參保職工的證明，并加蓋公章;
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用***，檢查報(bào)告單原件(復(fù)印件加蓋醫(yī)院章);
4、《(再)生育服務(wù)證》和復(fù)印件;
5、協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、出院證明(注明妊娠起止時間、胎兒數(shù)、是否順產(chǎn)等情況)，住院明細(xì)總清單，嬰兒出生證明(原件及復(fù)印件)，死亡證明(原件及復(fù)印件)、流引產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、專家鑒定證明等。
6、參保職工因特殊情況需要在非協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)急診的，必須出具急診就醫(yī)證明(醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋急診章)、住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院章)。
