住院費(fèi)用先報(bào)醫(yī)保還是商業(yè)保險(xiǎn)?
一般是先報(bào)銷醫(yī)保,再報(bào)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),被保險(xiǎn)人如果因?yàn)榧膊』蛘咭馔舛l(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用,那么可以先用社保報(bào)銷,再使用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷,不過(guò)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí),是無(wú)法再對(duì)社保已經(jīng)報(bào)銷過(guò)的醫(yī)療費(fèi)用重復(fù)報(bào)銷的,而只能對(duì)社保還未報(bào)銷過(guò)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。
先進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,醫(yī)保報(bào)銷需要原件,然后醫(yī)保報(bào)銷后會(huì)有結(jié)算單,商業(yè)保險(xiǎn)可以使用復(fù)印件,憑借醫(yī)保結(jié)算單再次進(jìn)行報(bào)銷。
醫(yī)療險(xiǎn)是報(bào)銷性質(zhì)的險(xiǎn)種,屬于先花后報(bào),最多不超過(guò)實(shí)際花費(fèi),因此醫(yī)保和意外保險(xiǎn)中的醫(yī)療責(zé)任的報(bào)銷金額不會(huì)超過(guò)實(shí)際的總花費(fèi)。
大家都買(mǎi)醫(yī)保以外的商業(yè)保險(xiǎn)了嗎?買(mǎi)了哪些?為什么?
活著必須盡快買(mǎi)齊四類保險(xiǎn)
1、意外保險(xiǎn)必須買(mǎi),月有陰晴圓缺,人有旦夕禍福,意外無(wú)處不在, 為了避免人財(cái)兩空,沒(méi)有意外險(xiǎn),人沒(méi)了、錢(qián)也沒(méi)了,就算是別人給你賠償了也是少少的賠償金,買(mǎi)了意外險(xiǎn)留財(cái)留愛(ài)不留債。
2 、重大疾病保險(xiǎn)必須買(mǎi),人吃五谷雜糧,空氣,土壤,水每個(gè)人都會(huì)得大病的機(jī)會(huì),72.18%的人是得了重大疾病而離開(kāi)人世,余下的大多是因?yàn)橐馔庀茸吡耍€沒(méi)來(lái)得及得。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)必須買(mǎi),這類保險(xiǎn)只要住院就賠付,具有保費(fèi)低、保額大,意外100萬(wàn),一般疾病200萬(wàn),重大疾病300萬(wàn),由醫(yī)院跟保險(xiǎn)公司對(duì)接結(jié)算。
4、養(yǎng)老險(xiǎn)必須買(mǎi),有人會(huì)說(shuō)我不會(huì)發(fā)生意外,我不會(huì)得重大疾病,認(rèn)可,但你會(huì)老吧? 正常人60歲以后就開(kāi)始衰老,逐漸沒(méi)有了賺錢(qián)的資本,但要花錢(qián),養(yǎng)老的錢(qián)在哪里?養(yǎng)老保險(xiǎn)買(mǎi)了不會(huì)錯(cuò),如果真有錯(cuò)就錯(cuò)在自己不愛(ài)身體,活得短 。
看問(wèn)題您是一位保險(xiǎn)方面的“小白”,在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候確實(shí)容易中坑,保險(xiǎn)合同吃不透,理賠也會(huì)跟著出問(wèn)題。
所以今天小司就給廣大“保險(xiǎn)小白”們做一個(gè)科普:
保險(xiǎn)合同中的幾種人,為了方便大家理解,標(biāo)準(zhǔn)定義小司就不闡述了,直接用白話講:
1、投保人:
是指要買(mǎi)保險(xiǎn)的個(gè)人或者公司,也就是要交錢(qián)的人。
2、被保人:
是指這份保險(xiǎn)要保障的人,給誰(shuí)買(mǎi),誰(shuí)就是被保人。
3、保險(xiǎn)人:
這個(gè)通常就是指與我們簽訂合同的保險(xiǎn)公司。
4、受益人:
一般見(jiàn)于人身保險(xiǎn)合同,通俗來(lái)講,我給自己買(mǎi)了份保險(xiǎn),如果我出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司可以賠錢(qián)給我,也可以賠錢(qián)給我簽合同時(shí)指定的人,這個(gè)人就是受益人。
5、保險(xiǎn)代理人:
通俗來(lái)講就是為我們辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的工作人員,可以是單位,也可以是個(gè)人,譬如保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員。
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1、無(wú)民事行為能力人不能做投保人
2、如果投保時(shí)沒(méi)有指定受益人,那么被保險(xiǎn)人的法定繼承人就是受益人,這種情況下,保險(xiǎn)公司賠付的保險(xiǎn)金將作為遺產(chǎn)由繼承人繼承,是需要交遺產(chǎn)稅的。
保險(xiǎn)合同中的幾個(gè)期 :
1、空白期:
是指我們自己從繳納保費(fèi)到保險(xiǎn)公司出具正式保單之前的這段時(shí)間。
2、猶豫期(冷靜期):
是指在我們簽收保單后的一定時(shí)間內(nèi)(一般為10-15天)后悔了,可無(wú)條件退保且退還相應(yīng)保費(fèi)的時(shí)間。
3、等待期(觀察期):
指在保險(xiǎn)合同生效后的一定時(shí)期內(nèi)(一般為90-180天),如果出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任,通常出現(xiàn)在大部分的醫(yī)療保險(xiǎn)及重大疾病保險(xiǎn)中。
4、寬限期:
就是指咱們?cè)谑状卫U納保費(fèi)后,如果在某期該交保費(fèi)的時(shí)候,咱們由于個(gè)人原因沒(méi)有交上,保險(xiǎn)公司會(huì)給60天的寬限期,我們只要在寬限期內(nèi)補(bǔ)上,合同是繼續(xù)有效的。
而且如果我們?cè)趯捪奁趦?nèi)出了險(xiǎn),保險(xiǎn)公司照樣賠,只不過(guò)會(huì)在你的賠償金中把應(yīng)繳的保費(fèi)扣掉。
關(guān)鍵點(diǎn)
大家在這里一定要注意保險(xiǎn)合同的生效日期和終止日期:生效日期指保險(xiǎn)公司開(kāi)始承擔(dān)責(zé)任的時(shí)間;終止日期,即保險(xiǎn)合同效力終止的時(shí)間。
相信看懂這些,大家看保險(xiǎn)合同就不會(huì)那么困難了,下面小司再說(shuō)說(shuō)大家最關(guān)心的保險(xiǎn)那些事兒:
保險(xiǎn)都有哪些種類:
保險(xiǎn)有很多種,在這里小司主要跟大家說(shuō)說(shuō)四種剛需類保險(xiǎn),也就是咱們必須買(mǎi)的:
1、重疾險(xiǎn):
隨著重疾越來(lái)越年輕化,為了抵御重大疾病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失,保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種必保重疾占到所有重疾險(xiǎn)理賠的95%以上,所以無(wú)論是哪個(gè)公司,對(duì)25種重疾的定義都是一樣的。
重疾險(xiǎn)糾結(jié)的重點(diǎn)是保到什么時(shí)候、保額定多少、帶不帶身故責(zé)任、保不保輕癥、保費(fèi)合不合理。
而且重疾險(xiǎn)可以多家投保,大家一定要趁早買(mǎi),趁身體沒(méi)什么毛病的時(shí)候買(mǎi),像我們之前測(cè)評(píng)過(guò)的最最最最便宜的重疾險(xiǎn)!終于等到你!否則真的很容易被拒保,或者漲保費(fèi)。
2、意外險(xiǎn):
意外險(xiǎn)的重要性就不用說(shuō)了,咱們之前也給大家講過(guò)我為什么不選『返還型』意外險(xiǎn)?,這里敲重點(diǎn)!成人選意外險(xiǎn),重點(diǎn)看意外身故和傷殘,老人和兒童買(mǎi),重點(diǎn)看意外醫(yī)療。
3、醫(yī)療險(xiǎn):
這個(gè)主要是抵御看病住院造成的經(jīng)濟(jì)損失,是對(duì)醫(yī)保、重疾險(xiǎn)的補(bǔ)充。
大多是一年期,屬于報(bào)銷型,重點(diǎn)看保額、免賠額、賠付比例、報(bào)銷范圍、續(xù)保條件等。不過(guò)要注意,多家投保,不一定能多家理賠哦。
4、壽險(xiǎn):
壽險(xiǎn)屬于死亡保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司最后都是會(huì)賠的,這筆錢(qián)一般都是留給我們家人的,所以家庭責(zé)任較重的朋友們必須要考慮。
保險(xiǎn)配置的基本順序:
先人身,后財(cái)產(chǎn)
先大人,后小孩
先規(guī)劃,后產(chǎn)品
先保障,后理財(cái)
先保額,后保費(fèi)
很多家庭的第一張保單,都是給孩子買(mǎi)的,父母疼愛(ài)孩子是可以理解的,但放在配置保險(xiǎn)上,就本末倒置了。
咱們要搞清楚,父母才是孩子最大的保護(hù)傘,所以一個(gè)家庭的保險(xiǎn)配置必須要從“頂梁柱”開(kāi)始,不然等于白買(mǎi)!
最后再說(shuō)說(shuō)理賠
理賠真的和保險(xiǎn)公司大小沒(méi)關(guān)系:
其實(shí)在中國(guó),保險(xiǎn)算是一個(gè)半壟斷行業(yè),雖然保險(xiǎn)公司數(shù)目眾多,但大家耳熟能詳?shù)囊簿湍敲磶准遥饕且驗(yàn)樗麄冐?cái)大氣粗,廣告做得也多。
大家選擇保險(xiǎn)時(shí)真的不必太在意公司大小,如果保險(xiǎn)公司本該理賠,卻抵賴不賠,咱們可以找保監(jiān)局投訴,也可以走法律渠道***,而且當(dāng)保險(xiǎn)公司和被保人有利益沖突時(shí),監(jiān)管一般都會(huì)“偏袒”被保人的。
希望能幫到真心想買(mǎi)保險(xiǎn)的朋友們!
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