居民醫(yī)保報銷標準和比例？
1.一級醫(yī)院(如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，200元起付線以上全報銷;
2.二級醫(yī)院500元起付，報銷比例75%;
3.***醫(yī)院1000元起付，報銷比例50%。
參保居民住院分娩實行定額報銷，剖宮產(chǎn)報銷2000元，自然分娩報銷500元，有合并癥或并發(fā)癥者，按正常住院比例支付。居民基本醫(yī)保住院最高支付限額15萬元。
居民醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院報銷比例
轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)住院的，發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個人先自付10%，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個人先自付20%，再按市內(nèi)***醫(yī)院住院起付標準和報銷比例執(zhí)行。
居民普通門診報銷比例
居民普通門診無起付線，年度最高支付限額100元，政策范圍內(nèi)按50%報銷，年度內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療費用的，下年度報銷比例提高20%。
居民醫(yī)療保險門診不予報銷內(nèi)容
居民普通門診的定點范圍為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，按照就近便利原則，每位參保人員每個年度內(nèi)可自主選擇不超過3家定點門診作為本人定點，定點范圍之外的不予報銷。當然在二、***醫(yī)院的門診就醫(yī)，也是不報銷的。
異地就醫(yī)醫(yī)療保險怎么報銷
1.臨時外出期間因急癥轉(zhuǎn)住院發(fā)生的醫(yī)療費用;
2.是本市戶籍學生兒童在外地就讀期間、非本市戶籍已參保學生在原籍期間發(fā)生的住院醫(yī)療費用;
3.外地長期居住已經(jīng)辦理異地安置手續(xù)的本市參保人員;
4.因病情需要轉(zhuǎn)往外埠住院治療的。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最新報銷規(guī)定？
學生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，***醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。
年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，***醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。
其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，***醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費報銷比例如下：一級醫(yī)院報銷比例為65%，二級醫(yī)院6000以上報銷比例為80%。我國法律規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
城鄉(xiāng)醫(yī)保和社保卡有什么區(qū)別？
一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和社保的區(qū)別是什么?
1、面對人群不同。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個體經(jīng)濟的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。
2、繳費標準及來源不同。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受***補貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準總體上低于職工醫(yī)保，在個人繳費基礎(chǔ)上***給予適當補貼。
3、待遇標準不同。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標準總體上略低于職工醫(yī)保。
4、繳費要求不同。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險設(shè)立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休后不再繳費即可享受基本醫(yī)療保險待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不設(shè)立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡余額查詢方式：
1、到當?shù)亍俺擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店”刷卡住院、買藥的時候查詢余額。
2、如果當?shù)亻_通網(wǎng)上查詢的話，可以到當?shù)厝肆?**和社會保障局網(wǎng)站，通過個人查詢系統(tǒng)，查看社保卡余額。
3、撥打參保地勞動保障電話12333查詢。
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費時間是什么時候?
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費集中繳納時間：中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮(zhèn)居民、一般城鎮(zhèn)居民和少年兒童為11月1日至12月31日。但每個省市可能會有一些調(diào)整，具體以當?shù)卣邽闇省?/p>
2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的，其繳費標準是：1-5月份參保繳費的，按當年度個人繳費標準繳納;6-10月份參保繳費的，按當年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人籌資總額繳納。11月份以后，不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇享受等待期為2個月。
3、城鎮(zhèn)居民參保繳費后，中斷繳費的，再次參保繳費時，不再補繳中斷年份的醫(yī)療保險費。
綜上所述，城鎮(zhèn)居民的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日，未能及時繳納的，可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什么不理解的，可以到當?shù)厣绫＞诌M行咨詢。
綜上所述，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和社保的區(qū)別主要包括四個方面。醫(yī)療保險一般是針對沒有工作的，符合國家低保范圍的這些群體，雖然說城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的繳費額度低于社保，但是反而在各方面享受到的醫(yī)療待遇要高于社保，這是符合國家對我國一些弱勢群體的關(guān)注度的，而且兩者在繳費年限上也有很大差別。
